Urininkontinens hos hunde

Anonim

Oversigt over urininkontinens hos hunde

Urininkontinens er tabet af frivillig kontrol med vandladning. Normal vandladning kræver, at nerver og muskler i blæren fungerer korrekt. Hos hunde kan urininkontinens undertiden forveksles med upassende vandladning. Uhensigtsmæssig vandladning er ofte et adfærdsproblem. Diagnostiske prøver kan være nødvendige for at skelne mellem urininkontinens og upassende urinationer.

Den mest almindelige form for inkontinens hos hunde kaldes sandsynligvis "primær sfinktermekanisme" inkontinens og menes at være forårsaget af svaghed i urinrøret. Det er mest almindeligt hos middelalderen mellemstore til store størrelse kvindelige hunde.

Urininkontinens kan have neurogene og ikke-neurogene årsager.

  • Neurogene årsager til inkontinens inkluderer dem, der er forårsaget af abnormiteter i dele af nervesystemet, der er involveret i regulering af vandladning.
  • Ikke-neurogene årsager til inkontinens inkluderer medfødte problemer (abnormiteter, der er til stede ved fødslen), såsom en forkert placeret ureteral åbning (ektopisk urinleder), overdistension af blæren på grund af delvis forhindring, hormonresponsiv inkontinens og inkontinens forbundet med urinvejsinfektion.
  • Hvad man skal se efter

  • Dribbling af urin
  • Finding af våde pletter, hvor kæledyret sov
  • Irriteret hud fra kontakt med urin

    At finde våde pletter i huset betyder ikke nødvendigvis, at kæledyret er inkontinent. Kæledyr med forøget tørst og øget vandladning kan urinere i huset på grund af øget urinvolumen og ikke tillades udenfor ofte nok.

    At stamme mens vandladning og blod i urinen antyder andre lidelser såsom bakteriel cystitis eller blæresten.

  • Diagnose af urininkontinens hos hunde

    Diagnostiske test skal udføres for at bekræfte diagnosen urininkontinens og udelukke andre sygdomme, der kan forårsage lignende symptomer, såsom bakteriel urinvejsinfektion, urolithiasis (sten eller calculi) eller prostatasygdom hos hanhunde. Tests kan omfatte:

  • Komplet medicinsk historie og fysisk undersøgelse, herunder palpation af maven, rektal undersøgelse hos mænd for at evaluere prostata og vaginal undersøgelse hos kvinder
  • Urinalyse til evaluering af tilstedeværelse af hvide celler, røde celler og bakterier
  • Urinkultur og følsomhed til vurdering af tilstedeværelse af bakteriel urinvejsinfektion
  • En komplet blodtælling og serumbiokemi test for at evaluere kæledyrets generelle sundhed og funktion af andre kropssystemer
  • Almindelige abdominale røntgenbilleder til vurdering af sten
  • Kontrastfarveundersøgelser til vurdering af medfødte abnormaliteter og blæreposition
  • I vanskelige tilfælde kan der anbefales specielle fysiologiske undersøgelser af vandladning (urinrørstrykprofil, cystometrogram). Disse test kræver henvisning til en specialist.
  • Behandling af urininkontinens hos hunde

    Når det er muligt, bestemmes behandling af urininkontinens af den underliggende årsag. Definitiv behandling involverer eliminering af den underliggende årsag til urininkontinens. Eksempler inkluderer korrektion af en anatomisk defekt, fjernelse af en neurologisk læsion, lindring af delvis obstruktion, effektiv behandling af bakteriel urinvejsinfektion.

    I mange tilfælde forbliver årsagen til inkontinens ukendt, efter at alle diagnostiske test er blevet udført. I dette tilfælde skal urininkontinens behandles symptomatisk. Lægemidlet phenylpropanolamin bruges ofte til behandling af urininkontinens, der menes at være forårsaget af svaghed i urinrørsmuskler (sfinktermekanismens inkompetence).

    Hjemmepleje og forebyggelse

    Administrer medicin, der er ordineret af din dyrlæge, til dit kæledyr som anført. Giv dit kæledyr fri adgang til frisk rent vand og hyppige muligheder for at urinere. Sørg for at strøelse er ren og tør.

    Opfølgning med din dyrlæge for undersøgelser og urinalyse. Hvis dit kæledyr har et utilstrækkeligt svar på behandlingen, kan der være behov for yderligere test for at identificere årsagen til inkontinens.

    Kontakt din dyrlæge, hvis du bemærker tegn på urinvejsinfektion (f.eks. Belastning, blod i urinen) eller urinhindring (f.eks. Smertefulde vandladninger, hyppige mislykkede forsøg på at urinere).

    Dybdegående information om urininkontinens hos hunde

    Andre medicinske problemer kan føre til symptomer, der ligner dem, der findes i kæledyr med urininkontinens. Disse lidelser bør udelukkes, før der fastlægges en diagnose af urininkontinens.

    Årsager til urininkontinens hos hunde

    Neurologiske problemer kan forårsage urininkontinens og kan opdeles i følgende:

  • Problemer, der påvirker frivillig kontrol med vandladning, som er øvre motoriske neuronproblemer. Disse inkluderer læsioner i cerebral, cerebellar, hjerne og rygmarv.
  • Problemer, der påvirker den lokale nervesrefleksbue, der direkte kontrollerer vandladning, hvilket er lavere motoriske neuronproblemer. Disse inkluderer traumer, tumor, infarkt og nerveskader.

    En række ikke-neurologiske problemer kan forårsage urininkontinens, herunder:

  • Hormonresponsiv inkontinens, som er østrogen-responsiv inkontinens hos kvindelige hunde og testosteron-responsiv hos hanhunde
  • Urethral sfinktermekanisme inkompetence
  • Medfødte defekter, såsom en forkert placeret ureteralåbning eller ektopisk urinleder, der er til stede ved fødslen
  • Overflowinkontinens på grund af delvis urethral obstruktion
  • Muskelforstyrrelser i blæren, som en overaktiv eller underaktiv blæremuskulatur
  • Diagnose dybdegående

    Visse diagnostiske test skal udføres for at bekræfte diagnosen urininkontinens og udelukke andre sygdomme, der kan forårsage lignende symptomer, såsom bakterieinfektion, sten eller calculi eller prostatasygdom hos hanhunde. Tests kan omfatte:

  • Komplet medicinsk historie. Den medicinske historie kan omfatte spørgsmål om reproduktionsstatus (intakt eller kastreret), urindybning under søvn eller hvor kæledyret ligger, ændring i vandforbrug eller urinproduktion, tilstedeværelse af anden sygdom, historie med traumer, gangarter, som kan antyde neurologisk sygdom, blod i urinen, øget hyppighed af vandladning, historie med urinvejsinfektioner, tidligere lægemiddelterapi, forstoppelse og tilstedeværelse af adfærdsproblemer.
  • Fysisk undersøgelse inklusive palpation af maven, rektalundersøgelse hos hanhunde for at evaluere prostatakirtlen og vaginal undersøgelse hos kvinder
  • Urinalyse til evaluering af hvide celler, røde celler eller bakterier
  • Urinkultur og følsomhed til vurdering af tilstedeværelsen af ​​bakteriel urinvejsinfektion
  • En komplet blodtælling og serumbiokemi test for at evaluere kæledyrets generelle sundhed og andre kropssystemer
  • Almindelige abdominale røntgenbilleder til vurdering af sten

    Din dyrlæge kan anbefale yderligere diagnostiske test for at udelukke eller diagnosticere andre tilstande, hvis foreløbige test ikke giver en diagnose, eller for at forstå virkningen af ​​urininkontinens på dit kæledyr. Disse test vælges fra sag til sag. Eksempler inkluderer:

  • Urinkateterisering for at bestemme mængden af ​​urin, der er tilbage i blæren, efter at kæledyret har forsøgt at urinere og identificere enhver hindring
  • Prostatavæskeanalyse til vurdering af prostatitis hos hanhunde
  • Kontrastfarve radiografiske undersøgelser, såsom cystourethrogram til evaluering af blæren og urinrøret, intravenøst ​​pyelogram eller ekskretorisk urografi til vurdering af nyrerne og urinlederne.
  • Ultralydundersøgelse, en teknik, hvor indre organer visualiseres ved at registrere reflektioner af ultralydsbølger rettet ind i væv, for at evaluere for sten, tumorer eller obstruktion.
  • Urethrocystoscopy, en teknik, hvor et stift eller fleksibelt omfang overføres til vagina, urinrør og blære af kvinder til direkte visualisering, til at identificere anatomiske abnormiteter, sten eller tumorer. Denne procedure kræver normalt henvisning til en specialist.
  • I vanskelige tilfælde, specielle fysiologiske undersøgelser af vandladning, som urinrørstrykprofil eller cystometrogram, for at evaluere nervøs kontrol med vandladning. Disse tests kræver henvisning til en specialist.
  • Behandlingsdybde

    Behandling af urininkontinens hos hunde er baseret på årsagen til tilstanden og andre faktorer, der skal analyseres af din dyrlæge. Der er flere potentielle årsager til urininkontinens, og det er nødvendigt at identificere en specifik årsag for at give optimal behandling. Behandlinger kan omfatte følgende:

  • Sphincter-mekanisme inkompetence hos middelaldrende, mellemstore til store racer spayed hunnhunde kan behandles med medikamenter, såsom phenylpropanolamin.
  • Hormonbehandling med østrogener såsom diethylstilbestrol kan anvendes i nogle tilfælde.
  • En overaktiv blæremuskulatur (detrusor hyperreflexia) kan behandles med glatmuskelrelaxerende medikamenter, såsom propantheline.
  • Urethral spasme, der forårsager funktionel obstruktion af blæren, kan behandles med det glatmuskelrelaxerende lægemiddel fenoxybenzamin.
  • Funktionel forhindring forårsaget af koordination af blæren og urinrøret, såsom en blære, der sammentrækkes mod en lukket urinrør, også kaldet refleksdyssynergi, kan behandles med det glatmuskelafslappende medikament fenoxybenzamin og glat muskelstimulerende bethanecol.
  • Urininkontinens hos kastrerede hanhunde kan undertiden behandles effektivt med testosteroninjektioner.
  • I alvorlige tilfælde af svækket blæremuskulatur kan det være nødvendigt at anbringe et indbygget urinkateter for at holde blæren tom i en længere periode (7 til 14 dage), hvor genopretning af blærefunktionen kan forekomme.
  • En mere permanent dræningsindretning, et cystostomierør, kan placeres kirurgisk for at muliggøre manuel dræning af kæledyrets blære af ejeren. Denne procedure udføres undertiden hos kæledyr med obstruktion af blæren ved kræft.
  • Uctopiske urinledere behandles ved kirurgisk repositionering, men denne procedure korrigerer ikke altid inkontinens, og medikamenteterapi kan være påkrævet efter operationen.
  • Hjemmepleje til hunde med urininkontinens

    Optimal behandling af din hund kræver en kombination af hjemme- og professionel veterinærpleje. Opfølgning er vigtig og kan omfatte følgende:

  • Administrer alle ordinerede medicin til dit kæledyr som anført.
  • Giv dit kæledyr fri adgang til frisk rent vand.
  • Opfølgning med din dyrlæge for undersøgelser og urinalyse.
  • Hold alt strøelse rent og tørt.
  • Undersøg dine hunde kønsområde for tegn på en hudinfektion eller irritation.
  • Yderligere oparbejdning kan være nødvendig for at identificere andre årsager til urininkontinens, hvis din hund har et utilstrækkeligt svar på behandlingen.