Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) hos katte

Anonim

Oversigt over kattehypertrofisk kardiomyopati

Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) er en tilstand, der er kendetegnet ved en fortykkelse af hovedpumpekammeret i hjertet (venstre ventrikel) og tilskrives ikke andre medicinske tilstande (såsom for højt blodtryk). Det kan i alvorlige tilfælde forårsage hjertesvigt, når væske ophobes i lungerne. Der kan også dannes blodpropper i hjertet og rejse til fjerne blodkar, der hindrer blodgennemstrømningen til en eller flere lemmer (især bagbenene). HCM kan være mild til livstruende.

Nedenfor er en oversigt over hypertrofisk kardiomyopati hos katte efterfulgt af detaljerede oplysninger om diagnose og behandling af denne alvorlige sygdom.

Haner af Maine coon-katten, den persiske kat og Ragdoll-racen er mest sandsynligt at blive påvirket sammen med katte i alderen 6 måneder til 4 år, selvom alle aldre kan blive påvirket.

Hovedårsagerne til HCM er genetiske. Faktorer, der kan udfælde åndedrætsbesvær og / eller hjertesvigt hos en kat med HCM inkluderer: feber, infektion, stress (ja, endda et dyrlæge besøg!), Bedøvelse og / eller sedation og intravenøs indgivelse.

Hvad man skal se efter

  • Støjende, vanskelig, åben mund vejrtrækning
  • Pludselig manglende evne til at bruge en eller flere lemmer
  • Mærkelig kropsholdning på huk eller liggende med brystet nede, hovedet udstrakt og albuerne pegede udad
  • Mangel på appetit
  • Vægttab
  • inaktivitet

    Kontakt din dyrlæge med det samme, hvis du ser disse tegn.

  • Dyrlægebehandling af hypertrofisk kardiomyopati hos katte

    Dyrlægebehandling bør omfatte diagnostiske test for at bestemme den underliggende årsag og hjælpe med at guide efterfølgende behandlingsanbefalinger.

    Diagnose af hypertrofisk kardiomyopati hos katte

    Diagnostiske test er nødvendige for at genkende HCM og udelukke andre sygdomme, herunder:

  • Komplet medicinsk historie og fysisk undersøgelse, inklusive observation af hjertet og lungerne ved hjælp af et stetoskop
  • Røntgenstråler i brystet
  • Ekkokardiogram (ultralydundersøgelse af hjertet) - en smertefri procedure, hvor en sonde holdes mod brystet efter klipning af håret til initial diagnose og bekræftelse.
  • Elektrokardiogram (EKG) - en sporing, der repræsenterer hjertets elektriske virkning afledt af forstærkning af de minutts små elektriske impulser, der normalt genereres af hjertet.
  • Blodprøver for at evaluere din kat og / eller for at overvåge behandlingen.
  • Behandling af hypertrofisk kardiomyopati hos katte

    Der er ingen anbefalet behandling i meget milde tilfælde uden symptomer, men regelmæssige opfølgende besøg hos din dyrlæge er afgørende. Der kan være en første indlæggelse på hospitalet og muligvis ophold i alvorlige tilfælde. Alvorlige tilfælde af hypertrofisk kardiomyopati er livstruende.

    Hjemmepleje

    Giv medicin som anført, og observer regelmæssigt din kats afslappede vejrtrækningsrate. Lær at tage pulsen, registrere resultater og videregive disse oplysninger regelmæssigt til din dyrlæge.

    Minimer stressende situationer. Mange katte holdes bedst som kæledyr kun indendørs.

    Forebyggende pleje

    Denne sygdom menes at være genetisk; der er derfor ingen forebyggende pleje. Katte, der er berørt af denne tilstand, bør ikke avles.

    Dybdegående information om hypertrofisk kardiomyopati hos katte

    Kardiomyopati er et generelt ord, der bruges til at indikere hjertemuskelsygdom. Nogle cardiomyopathies har veldefinerede årsager, mens årsagen til andre cardiomyopathies er ukendt. Symptomer på kardiomyopati er ikke specifikke, og mange hjerte- og lungesygdomme producerer symptomer og kliniske fund svarende til HCM. De anbefalede diagnostiske test hjælper med at differentiere HCM fra følgende:

  • Hyperthyroidea hjertesygdom (forårsaget af overdreven funktionel aktivitet i skjoldbruskkirtlen)
  • Hypertensiv hjertesygdom (forårsaget af højt blodtryk)
  • Feline restriktiv kardiomyopati
  • Feline udvidet kardiomyopati
  • Medfødt hjertesygdom
  • Moderat til svær anæmi (lavt antal røde blodlegemer; anæmi kan forårsage hjertestørrelse og / eller svigt hos katte med hjertesygdom)
  • Overinfusion af væske (væsketerapi kan forårsage hjertesvigt hos katte med hjertesygdom)
  • Primære perikardielle sygdomme (sygdomme i sækken, der omslutter hjertet og rødderne i de større blodkar)
  • Overskud på væksthormon
  • Mediastinal masse (en masse i mellemrummet mellem membranen, der omslutter lungerne og foret i brysthulen).
  • Dyrlægebehandling bør omfatte diagnostiske tests og efterfølgende behandlingsanbefalinger.

    Diagnose dybdegående

    Diagnostiske test er vigtige for genkendelse af HCM. Tests kan omfatte:

  • Komplet fysisk undersøgelse og medicinsk historie gennemgang. Dette inkluderer en stetoskopundersøgelse af brystet.
  • Røntgenstråler i brystet til at opdage hjerteforstørrelse, identificere væske i brystet og udelukke andre årsager til svær vejrtrækning (såsom lungebetændelse, astma eller tumorer).
  • Et elektrokardiogram (EKG - en registrering af hjertets elektriske handling) til screening for uregelmæssige hjerterytmer og / eller hjælp til at identificere hjerteforstørrelse.
  • Skjoldbruskkirtlen test især hos katte ældre end 7 år for at påvise thyreoidea tumorer.
  • Arteriel blodtrykmåling til diagnosticering af hypertension (vedvarende højt blodtryk) som en årsag til unormale hjertefund.
  • Et komplet blodantal for at diagnosticere anæmi (lavt antal røde blodlegemer).
  • Blodprøver, der tester organfunktion og blodelektrolytter (blodpartikler, der er i stand til at lede en elektrisk strøm), såsom kalium, især vigtigt i alvorlige tilfælde af hjertesvigt, koagulationsdannelse eller komplikationer i andre kropssystemer.
  • Et ekkokardiogram (ultralyd af hjertet) er den definitive diagnostiske test, der kræves for at etablere korrekt diagnose af HCM, efter at have udelukket andre årsager til hjerteforstørrelse. En dyrlæge med kvalifikationer inden for dette område eller specialist i kattehjertesygdom er den bedste person til at udføre denne test og drage konklusioner fra den. Dette er ofte en henvisningsprocedure.
  • Behandlingsdybde

  • Ingen behandling kan anbefales i meget milde tilfælde uden symptomer, men regelmæssige dyrlægerbesøg er vigtige.
  • Indledende indlæggelse og ophold i hospitalet anbefales ofte i alvorlige tilfælde, såsom kongestiv hjertesvigt (væskeansamling i lunge- eller brysthulen), unormale hjerterytmer, blodpropper, nyresvigt og / eller lavt blodtryk eller chok.
  • Oxygen, diuretika og / eller nitroglycerin salve kan gives til initial behandling af kongestiv hjertesvigt.
  • Udnyttelse af unormale væskeansamlinger (thoracocentese) fra brysthulen er nødvendig, når væsken er til stede, når den er til stede og forstyrrer vejrtrækningen.
  • Blodproppekomplikationer skal behandles med yderligere medicin (til smerte og blodpropskontrol). (BEMÆRK: TPA'er) har været effektive hos katte, men har meget alvorlige bivirkninger.)
  • Diætmodifikationer hos katte med åbenlyst hjertesvigt anbefales undertiden (såsom en natriumbegrænset recept eller medicinsk diæt).
  • Betablokkere for at bremse hjerterytmen, minimere påvirkningen af ​​stress og reducere forhindring af hjertets ventrikulære udløb.
  • Diltiazem (en calciumkanalantagonist), hvis kongestiv hjertesvigt eller unormal afslapning af hjertemuskler er tydelige; Dilacor eller Cardizem CD (langtidsvirkende former for diltiazem) kan anbefales til bekvemmelighed ved dosering en gang dagligt.
  • Enalapril eller benazepril (for at reducere blodtrykket) kan anbefales til katte med hjertesvigt for at reducere aktiviteten af ​​skadelige hormoner og reducere natriumretention.
  • Diuretika (for at fremme urinsekretion) til væskeansamling.
  • Nitrater (påføres lokalt med en handsket hånd på et relativt hårløst område, f.eks. Indersiden af ​​øret) til hjemmebrug, hvis åndedrætsbesvær eller medicinering i hjemmet er et problem; den gamle dosis udslettes, før den nye dosis blev påført.
  • Aspirin eller coumadin til tilfælde med høj risiko for koagulation.
  • Opfølgningspleje til katte med hypertrofisk kardiomyopati (HCM)

    Optimal behandling af et kæledyr med HCM kræver både hjemmearbejde og professionel veterinærpleje, hvor opfølgning er kritisk. Administrer ordineret medicin, og advar din dyrlæge, hvis du har problemer med at behandle dit kæledyr. Opfølgning inkluderer:

  • Præcis opfølgning afhænger af sværhedsgraden af ​​din kats sygdom, dens respons på terapi, din dyrlægs anbefalinger og dine synspunkter. En mulig tidsplan kan omfatte opfølgning hver 6. til 9. måned afhængig af sygdommens naturlige forløb. Genkontrolundersøgelser udføres oftere oprindeligt for at overvåge terapi.
  • Røntgenstråler i brystet for at overvåge respons på terapi
  • Blodprøver kontrolleres regelmæssigt for at overvåge virkningen af ​​medikamenter på nyrer og elektrolytter (for eksempel kalium)
  • Målinger af blodtryk udføres regelmæssigt hos katte, der får diuretika eller ACE-hæmmere som enalapril eller benazepril (som reducerer blodtrykket).
  • Ekkokardiogram udført initialt og gentaget med jævne mellemrum (3 til 6 måneder efter diagnosen og igen på 9 til 12 måneder, for eksempel).
  • Sygdom kan ændre sig hurtigt, og test til overvågning af sygdomsprogression vil påvirke beslutninger om terapi og prognose.