Blastomycosis hos katte

Anonim

Oversigt over blastomycosis hos katte

Blastomycosis er en systemisk sygdom forårsaget af en svamp, der findes i jorden i visse regioner, såsom Mississippi, Missouri og Ohio River Valley. Organismen er til stede i jorden, og infektion sker ved inhalation af svampen. Når infektion er etableret i lungen, ændrer svampen dens egenskaber ved at omdannes fra mycelformen til gærformen og spreder sig til andre organer, der forårsager en formidlet infektion.

Nedenfor er en oversigt over Blastomycosis hos katte efterfulgt af detaljerede detaljer om diagnosen og behandlingen af ​​denne tilstand.

Denne svamp findes i to forskellige former:

  • Mycelform. Denne form findes i miljøet og er smitsom.
  • Gær. Denne form findes i vævene og er ikke smitsom.

    Jagtkatte, der tilbringer meget tid udendørs og bor i endemiske områder, risikerer at indånde denne organisme og udvikle sygdommen.

    Nogle dyr kan være inficeret, men viser ikke kliniske tegn i lang tid. Disse dyr er ikke en risiko for smitsomhed af andre dyr og mennesker, fordi stadiet af organismen, der findes i dyrets væv, ikke er et infektiøst stadium.

    Hvis disse katte ikke behandles, kan de blive alvorligt syge. Katte kan udvikle infektion i nyrer, øjne, hjerne og knogler. I henhold til det organ, der er påvirket, kan de kliniske tegn variere. De kan have øjenproblemer eller neurologiske tegn som anfald og hældning af hovedet. Hos nogle katte kan halthed være den primære klage på grund af infektion i knoglerne.

  • Hvad man skal se efter

  • hoste
  • Problemer med at trække vejret
  • Feber
  • Mistet appetiten
  • Vægttab
  • Diagnose af blastomycosis hos katte

    Mistanke om blastomycosis kommer fra historien om at bo i et område, der er i fare for denne infektion, især hos dyr, der jager eller tilbringer meget tid udenfor. Kliniske tegn er muligvis ikke særlig specifikke.

  • Der er nogle test, der kan køres for at se, om dyret er blevet udsat for organismen og har produceret antistoffer mod den. Denne type test (serologi) kræver en blodprøve og er ikke 100 procent pålidelig. Det kan være falsk negativt i det tidlige stadium af sygdommen.
  • Den endelige diagnose kommer fra identifikationen af ​​svampen i vævene. Dette er muligt, når hudlæsioner er til stede i form af knuder, der dræner purulent materiale. I disse tilfælde tages en biopsi og sendes til laboratoriet til mikroskopisk undersøgelse og til kultur.
  • Behandling af blastomycosis hos katte

  • Berørte dyr kræver mange måneders svampedræbende behandling.
  • Nogle lægemidler gives intravenøst ​​(amphotericin B), mens andre gives oralt (f.eks. Ketoconazol). Afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen kan der vælges en kombination af lægemidler.
  • Disse medikamenter har potentialet til at forårsage nyre- og leverskade, derfor er det meget vigtigt, at dit kæledyr overvåges nøje, og at blodarbejde gentages ofte for at kontrollere for tegn på toksicitet.
  • Prognosen (udfaldet) afhænger af sværhedsgraden af ​​lungesygdommen, og hvor omfattende er infektionen i kroppen. Det er vigtigt at tage røntgenbilleder i brystet og evaluere omfanget af lungeinddragelsen.
  • Hjemmepleje og forebyggelse

    Det er vigtigt, at du administrerer medicinen, som din dyrlæge har instrueret, og at du overvåger dit kæledyrs appetit og tarmbevægelse. Nogle lægemidler kan fremkalde kvalme og opkast. Hvis dit kæledyr holder op med at spise, skal din dyrlæge straks underrettes.

    Der er ingen vaccine eller effektiv måde at desinficere den forurenede jord på.

    Dybdegående information om blastomycosis hos katte

    Andre medicinske problemer kan forårsage symptomer, der ligner dem, der opstår hos katte med blastomycosis. Din dyrlæge vil udelukke disse tilstande, når det er nødvendigt, før du fastlægger en diagnose af blastomycosis:

  • Andre infektionssygdomme
  • Bakteriel lungebetændelse
  • brucellose
  • histoplasmose
  • coccidioidomykose
  • cryptococcosis
  • Nocardiosis
  • Actinomcyosis
  • Neoplasia (kræft)
  • lymfosarcom
  • Primær lungetumor
  • Tumor andre steder i kroppen, der har spredt (metastaseret) til lungerne
  • Hjertefejl
  • Hjerteorm sygdom
  • Systemisk immunmedieret sygdom såsom systemisk lupus erythematosus
  • Nodular panniculitis
  • Lymfomatoid granulomatose
  • Eosinofil lungesygdom

    Blastomycosis er en systemisk sygdom forårsaget af en svamp (blastomyces dermatidis), der findes i jorden i visse geografiske regioner (Mississippi, Missouri og Ohio River dale). Hunde og mennesker er oftest inficeret, men katte kan udvikle systemisk sygdom.

    Infektion sker ved indånding af sporer fra den "mycelie" form af organismen, der findes i miljøet, især fugtig jord. Efter at organismen er etableret i lungen, sker der spredning i hele kroppen. Blastomycosis er endemisk i Mississippi, Missouri og Ohio River dale.

    Organisationen af ​​"gær" -form (findes i inficeret kropsvæv) er ikke smitsom, og sygdommen kan derfor ikke let overføres mellem dyr eller fra dyr til mennesker.

    Prognosen afhænger af omfanget og sværhedsgraden af ​​lungeinddragelse. Blastomycosis påvirker lungerne (80 procent af tilfældene), øjne (40 procent af tilfældene), hud (20 til 40 procent af tilfældene) og knogler (30 procent af tilfældene).

    De fleste ramte dyr har systemiske symptomer som feber, sløvhed, appetitløshed og vægttab. Lungeinddragelse fører til luftvejssymptomer som træningsintolerance, hoste og åndedrætsbesvær.

    Dyrets perifere lymfeknuder forstørres ofte (findes under nakken, i skulderområdet og bag knæet). Knogleinddragelse kan forekomme og resultere i halthed. Infektion af urogenitalkanalen (f.eks. Prostatakirtlen hos mænd) kan typisk forekomme og forårsage kliniske symptomer (f.eks. Blod i urinen, svære urinationer). Nervesysteminddragelse kan forårsage anfald, ukoordination, hældning af hovedet og andre symptomer.

    Øjeninddragelse kan føre til skvisning på grund af smerter og lysfølsomhed. Inddragelse af nethinden kan føre til blindhed. Inddragelse af øjet iris kan være kompliceret af glaukom (dvs. højt tryk i øjet). Dræningsknuter kan findes i huden, og mikroskopisk undersøgelse af dette materiale afslører ofte organismen og giver en diagnose.

  • Diagnose dybdegående

    Visse diagnostiske test skal udføres for at bekræfte diagnosen blastomycosis og udelukke andre sygdomme, der kan forårsage lignende symptomer. Tests kan omfatte:

  • En komplet medicinsk historie og fysisk undersøgelse, inklusive auskultation (lytter med et stetoskop) af lungerne, omhyggelig undersøgelse af øjne og nervesystem og evaluering af huden for dræning af knuder
  • Et komplet blodantal (CBC eller hæmogram) for at evaluere sværhedsgraden og kroniciteten af ​​inflammation, detektere tilstedeværelsen af ​​ikke-regenerativ anæmi og kontrollere antallet af blodplader. Den kliniske præsentation af dyr med nogle sygdomme forbundet med lavt blodpladetælling (Ehrlichiosis, Rocky Mountain plettet feber) kan ligne blastomycosis.
  • Serumbiokemitest for at bestemme virkningen af ​​blastomycosis på andre organsystemer og for at evaluere sundheden for andre organsystemer, især leveren og nyrerne, inden behandling med svampemidler, der kan være giftige for leveren og nyrerne. Sjældent findes høj kalsiumkoncentration i blodet (hypercalcæmi) hos dyr med systemisk svampeinfektion, og hypercalcæmi kan forekomme i sygdomme, der kan forveksles med systemisk svampeinfektion som lymfosarkom. Visse blodproteiner kan forøges i blodet hos dyr med systemisk svampeinfektion og hos dem med andre kroniske infektionssygdomme.
  • Urinalyse for at identificere urogential involvering, evaluere nyrefunktion og kontrollere, om der er infektion med urinvejs bakterier.
  • Røntgenbilleder af brystet for at evaluere sværhedsgraden af ​​lungeinddragelse og for at kontrollere forstørrede lymfeknuder i brystet. Beninddragelse kan også identificeres på røntgenbilleder i brystet.
  • Røntgenbilleder af maven for at evaluere vitale organer, især leveren og nyrerne. Knogleinddragelse kan også identificeres på røntgenbilleder af maven.
  • Serologiske test for hjerteorms sygdom, brucellose og rickettsial infektion samt agar gel immunodiffusion test for at identificere blastomycosis. Agargel-testen er meget pålidelig, men kan være negativ tidligt i løbet af infektionen.
  • At finde blastomyces-organismen under mikroskopisk undersøgelse af materiale indsamlet fra dræning af hudknudler resulterer i en endelig diagnose.
  • Mikroskopisk undersøgelse af en biopsiprøve fra påvirket væv af en veterinærpatolog kan også føre til en endelig diagnose, men denne metode er mere invasiv, og det tager længere tid at komme tilbage fra laboratoriet.
  • Behandlingsdybde

    Behandling af blastomycosis skal individualiseres baseret på sværhedsgraden af ​​tilstanden og andre faktorer, der skal evalueres af din dyrlæge. Terapi er rettet mod lindring af specifikke symptomer (f.eks. Åndedrætsbesvær, hoste, øjenproblemer) og eliminering af svampen fra kroppen. Behandling kan omfatte et eller flere af følgende:

  • Antimykotika. De, der er effektive mod blastomyces, inkluderer amphotericin B og imidazolderivaterne (f.eks. Ketoconazol, itraconazol, fluconazol).
  • Amphotericin B administreres ofte intravenøst ​​efterfulgt af oral administration af ketoconazol, et af imidazolderivaterne. Derefter administreres det tre gange om ugen, indtil en tilstrækkelig kumulativ dosis er opnået. Amphotericin skal gives i relativt små mængder over tid, fordi det er meget giftigt for nyrerne. Nyrefunktionsundersøgelser skal overvåges i løbet af amfotericin B-terapi. Amphotericin B gives fortyndet i en 5 procent dextroseopløsning, og den intravenøse indgivelse af væsken tjener også til at beskytte nyrerne mod toksicitet.
  • Ketoconazol er et imidazol-medikament, der kan indgives oralt (ofte efter et amfotericin B-forløb). Ketoconazol absorberes godt fra mave-tarmkanalen og har rimelig aktivitet mod blastomyces. Behandlede dyr skal overvåges for tab af appetit, opkast eller diarré, fordi disse symptomer kan indikere narkotikatoksicitet. Ketoconazol er potentielt toksisk for leveren, og leverfunktionstests bør overvåges hos behandlede dyr. Ketoconazol har potentialet til at producere bivirkninger, når det bruges i kombination med nogle andre lægemidler, og andre medikamenter, der administreres til dyret, bør gennemgås, før behandling med ketoconazol påbegyndes. Desværre eliminerer behandling med ketoconazol normalt ikke svampen fra dyrets krop.
  • Itraconazol er en anden imidazol, der er effektiv mod blastomyces, der har mindre potentiale for levertoksicitet end ketoconazol. Det producerer normalt en hurtigere reaktion end ketoconazol. Itraconazol skal administreres i to til tre måneder, og cirka 20 procent af de behandlede katte oplever i sidste ende en gentagelse af sygdommen. Bivirkninger inkluderer tab af appetit, opkast og diarré.
  • Fluconazol er et imidazolderivat, der er aktivt mod blastomyces, der har god penetration i nervesystemet, øjne og urinvej. Det er især nyttigt hos dyr med urogentielle infektioner, fordi ketoconazol og itraconazol ikke udskilles i urinen i nogen mærkbar mængde. Dosis af fluconazol bør justeres hos dyr med dårlig nyrefunktion. Generelt er fluconazol imidlertid mindre toksisk end ketoconazol. Det er heller ikke forbundet med de ugunstige lægemiddelinteraktioner, der lejlighedsvist observeres med ketoconazolbrug. Som de andre imidazolderivater skal det administreres i mindst 60 dage, og der kan forekomme gentagelse hos op til 20 procent af de behandlede dyr.
  • Opfølgningspleje til katte med blastomycosis

    Optimal behandling af dit kæledyr kræver en kombination af hjemme- og professionel veterinærpleje. Opfølgning med din dyrlæge er vigtig. Administrer alle medicin som anført, og ring til din dyrlæge, hvis du har spørgsmål eller problemer med at administrere medicin til dit kæledyr.

    Opfølgning med din dyrlæge for fysiske undersøgelser og blodprøver.

    Prognosen er beskyttet for dyr med alvorlig lungeinddragelse og for personer med øje- eller nervesysteminddragelse. Cirka halvdelen af ​​katte med alvorlig lungeinddragelse oplever en forværring af luftvejsfunktionen i løbet af den første behandlingsuge. Denne komplikation antages at være forårsaget af hurtig drab af svampeorganismerne og kan føre til død. Det er meget vanskeligt at behandle dyr med nervesysteminddragelse. Dem med avanceret øjeninddragelse har en dårlig prognose for synets tilbagevenden.

    Agargel-immunodiffusionstesten har en tendens til at forblive positiv efter behandlingen og kan ikke bruges til at måle respons på behandlingen. Behandlingen skal fortsættes i mindst en måned tidligere opløsning af alle kliniske tegn. De fleste katte med mild til moderat sygdom kræver 60 dages behandling. Hvis der er alvorlig sygdom, kan 90 dage være påkrævet. Gentagelse inden for et år forekommer i 20 procent af tilfældene.

    Ingen vaccine er tilgængelig. Selv hvis områder identificeres som inficerede, er sterilisering af jorden ikke mulig.