Epilepsi hos hunde

Anonim

Oversigt over epilepsi hos hunde

Idiopatisk epilepsi er et specifikt udtryk, der refererer til en anfaldsforstyrrelse, der ikke har nogen identificerbar årsag. Det kaldes også genetisk eller medfødt epilepsi. Udtrykkene epilepsi, anfald, pasform eller krampeanvendelse betyder alle de samme ting, den fysiske manifestation af en pludselig, overdreven elektrisk afladning af neuroner i hjernen, som resulterer i en række ufrivillige sammentrækninger af de frivillige muskler, unormale fornemmelser, unormal opførsel eller en kombination af disse begivenheder.

I dit kæledyr kan den fysiske manifestation variere mellem et langt væk blik eller rykning i den ene del af ansigtet til dit kæledyr falder på hans side, bjeffe, knebet tænderne, vandladning, afføring og padling af hans lemmer.

Anfald vises normalt pludselig og slutter spontant og kan vare fra sekunder til minutter. Idiopatisk epilepsi kan forekomme hos alle stamtavleracer såvel som blandede hunde. Hos nogle racer har det vist sig, at idiopatisk epilepsi er genetisk. Disse racer inkluderer tyske hyrdehunde, keeshonds, belgiske tervurener, beagler, irske bosættere, Saint Bernards, poodles, trådhårede rævterrier, cocker spaniels, Labrador retrievere og golden retrievers.

Da idiopatisk epilepsi eller en tilbøjelighed til epilepsi muligvis kan arves, bør hverken epileptiske dyr eller deres første grad-slægtning anvendes til avl.

Komponenter i et hundeanfald

Der er tre komponenter i et anfald:

  • Aura. Visse tegn på et forestående anfald kan være tydelige, såsom rastløshed, klynk, rysten, spyt, kærlighed, vandrende eller gemmer sig. Disse tegn kan vare fra sekunder til dage i varighed og kan eller er måske ikke synlige for dig.
  • Ictus. Under ictus forekommer anfaldet. Angrebet kan vare sekunder eller minutter. Din hund falder muligvis på hans side og kan se ud som om han sparker eller padler. Han saliverer, mister kontrol over blæren og er uvidende om sine omgivelser.
  • Postictial scene. Dette trin sker umiddelbart efter anfaldet. Din hund vises forvirret og desorienteret og kan vandre eller gå i takt. Han kan stadig udstille spyt og kan ikke svare dig. Eller han kommer måske til dig for at få trøst. Perioden kan være kort, eller den kan vare i dage.
  • Hvad skal man gøre, hvis din hund har et anfald:

  • Gå ikke i panik. Hvis din hund får et anfald, er han bevidstløs og lider ikke. Din hund kan synes som om han ikke trækker vejret, men det er han også.
  • Tid til anfaldet. Faktisk se på et ur eller se og bemærke tiden; selvom det kan virke som for evigt, kan det kun vare 30 sekunder.
  • Hold din hund i at skade sig selv ved at flytte møbler væk fra nærområdet. Beskyt ham også mod vand, trapper og andre skarpe genstande. Hvis det er muligt, skal du placere en pude under hovedet for at forhindre traumer i hovedet.
  • Bemærk, hvilken type muskelaktivitet eller unormal opførsel viser dit kæledyr under anfaldene? Din dyrlæge vil måske have dig til at føre en fortegnelse over datoen og varigheden af ​​hvert anfald.
  • Hvis anfaldet varer mere end 5 minutter, skal du straks kontakte din dyrlæge eller en veterinær akutklinik.
  • Kæledyr sluger ikke deres tunger. Læg ikke hånden i din hunds mund - du kan blive lidt. Læg ikke skeer eller andre genstande i dit kæledyrs mund.
  • Hold børn og andre kæledyr væk fra dit beslaglagte dyr.
  • Forbliv ved dit kæledyrs side; slag og trøst dit dyr, så når han kommer ud af anfaldet, er du der for at berolige ham.
  • Hvad skal man gøre efter din hunds anfald

  • Overhold din hunds opførsel efter anfald. Tillad ikke din hund adgang til trapperne, før han er kommet helt tilbage. Giv vand, hvis han ønsker at drikke.
  • Vær forberedt på vokalisering og snuble efter anfaldets ophør. Du skal være stærk og tilbyde støtte og komfort til din hund. Han vil blive forvirret og kan føles som om han gjorde noget forkert. Tal blødt og med en beroligende stemme.
  • Hvis din hund ikke er kommet fuldt ud inden for 30 minutter, skal du kontakte din dyrlæge eller det lokale akutcenter.
  • Hundeanfald der kræver akut veterinær opmærksomhed

  • Kramper, der varer længere end 10 minutter
  • Krampeanfald, der forekommer mere end 2 gange i en 24 timers periode
  • Anfald, der begynder inden dit kæledyr er kommet helt tilbage fra det forrige anfald
  • Diagnose af epilepsi hos hunde

    Per definition er idiopatisk epilepsi en anfaldsforstyrrelse uden kendt årsag, men det er vigtigt for din dyrlæge at bestemme dit kæledyrs generelle helbred og sørge for, at der ikke er nogen underliggende sygdom, der kan forårsage anfaldene. Din dyrlæge vil tage en detaljeret historie og udføre en komplet fysisk og neurologisk undersøgelse. Anbefalede blodprøver kan omfatte en CBC, serumbiokemipanel, toksinscreening, urinalyse og fækal undersøgelse.

    Behandling af epilepsi hos hunde

    Målet med behandlingen er at reducere sværhedsgraden og hyppigheden af ​​anfaldene og samtidig undgå uacceptable bivirkninger. Det er sjældent at eliminere alle anfald hos hunde med idiopatisk epilepsi. din dyrlæge kan vælge at behandle lidelsen med anticonvulsant medicin.

    Lægemiddelterapi mod anfald

  • Phenobarbital er normalt det første valg til idiopatisk epilepsi. Det gives to til tre gange om dagen per mund ved en initial dosis på 1 mg pr. Pund to gange om dagen.
  • Den anden almindelige antikonvulsivator, der bruges til hunde, er oral diazepam eller valium.
  • Bromid er den aktive ingrediens i kaliumbromid og natriumbromid og er et andet antikonvulsivt middel, der kan bruges ud over phenobarbital eller som et initialt monoterapi-medikament. Mange hunde, der ikke oprindeligt reagerer på phenobarbital alene, vil have et dramatisk fald i anfaldsfrekvens og sværhedsgrad ved tilsætning af bromid.

    Hjemmepleje

    Hjemme skal du følge din veterinærs anbefalinger vedrørende administration og overvågning af medikamenter og vedligeholde en komplet anfaldslog med information om anfald, enhver medicinsk ændring, veterinærbesøg og sygdomme.

    Haphazard medikamentadministration eller pludselige ændringer i medicin kan være værre end ingen behandling overhovedet og kan forårsage status epilepticus, en tilstand der er karakteriseret ved vedvarende anfaldsaktivitet i mere end 30 minutter eller gentagne episoder med anfaldsaktivitet uden bedring imellem.

    Der skal kræves blodprøver for at overvåge din hunds reaktion på terapi og beskytte mod toksiske virkninger fra anfaldene samt antikrampemidler.

    Diagnosen idiopatisk epilepsi er ikke en dødsbegrænsning; epilepsi er en kronisk sygdom, der kan håndteres i langt de fleste tilfælde. Der er hjælp til dig og din hund. Arbejd med en dyrlæge, som du føler dig god. Uddan dig selv om anfald og deres behandling.

  • Dybdegående information om epilepsi hos hunde

    Epilepsi er en tilstand, der er kendetegnet ved tilbagevendende anfald. Cirka 2 til 3 procent af hunde er epileptiske, og den alder, hvor hunde med idiopatisk epilepsi har deres første anfald er normalt mellem 1 og 5 år. Mange kæledyr kan have et anfald uden nogensinde at have et sekund. Anfaldene kan generaliseres eller delvis.

    Partielle eller fokale anfald indikerer aktivering af et begrænset antal eller gruppe af neuroner. Generaliserede anfald indikerer en synkron afladning af et stort antal neuroner i begge sider af hjernen. Størstedelen af ​​hunde (50 til 60 procent) med idiopatisk epilepsi har generaliserede anfald.

    Anfald vises normalt pludselig og slutter spontant. Beslaglæggelser kan vare fra sekunder til minutter. Generaliserede anfald, der varer mere end 30 minutter, eller flere anfald, der forekommer så hurtigt, at de forhindrer fuldstændig bedring, betragtes som nødsituationer, der kræver øjeblikkelig indgriben, da permanent hjerneskade kan forekomme efter disse 30 minutter.

    Nogle hunde udviser de følgende tre stadier af anfald. Imidlertid har ikke alle hunde den nøjagtige type anfaldstrin.

  • Aura- eller prodromalstadiet er tiden umiddelbart før det faktiske anfald, som kan vare minutter eller timer. I løbet af denne tid kan din hund muligvis vise en lille ændring i adfærd eller holdning. Hos mange hunde begynder anfaldene pludselig uden nogen advarselstegn.
  • Iictus er den faktiske anfaldsepisode, hvor din hund kan blive stiv, miste bevidstheden, falde om og begynde at padle, vokalisere, tænde tænderne, urinere, affæle og salive. Denne fase kan vare sekunder til minutter og er generelt den del af det anfald, som din dyrlæge ønsker, at du skal have tid til. I løbet af denne tid er din hund bevidstløs og lider ikke.
  • Den post-ictale fase følger straks ictus og begynder, når din hund genvinder bevidsthed, hvilket fremgår af at kigge rundt eller fokusere på noget eller nogen. Nogle hunde bliver liggende i udmattelse eller falder i en dyb søvn. Nogle står op efter et par sekunder eller minutter. De kan være desorienterede, svage, dårligt lydhøre, blinde, døve og / eller ængstelige. De fleste hunde vender tilbage til det normale inden for få minutter, selvom nogle hunde muligvis har brug for dage for at komme sig fuldstændigt.

    Flere forskellige sygdomme kan forårsage anfald (kramper). Udtrykket idiopatisk epilepsi henviser til en anfaldsforstyrrelse, hvis årsag forbliver ukendt trods en grundig diagnostisk evaluering. Behandling og prognose (udfald) af anfald afhænger af deres underliggende årsager. Følgende er de mest betydningsfulde årsager til anfald hos hunde og katte:

  • Strukturelle forstyrrelser
  • Virale eller inflammatoriske lidelser
  • hundesyge
  • Svampesygdom (f.eks. Kryptokokkose)
  • Toxoplasmose
  • Encephalitis
  • Rabies
  • Hjerneabscess
  • Hovedtraumer
  • Hjerne svulst
  • Cerebral infarkt (sjældent hos hunde og katte)
  • Vaskulitis (betændelse i blodkar)
  • Udviklingsforstyrrelser (f.eks. Hydrocephalus)
  • Metaboliske lidelser
  • Hypoglykæmi (lavt blodsukker)
  • Hepatoencephalopathy (leversygdom)
  • Avanceret uræmi (nyresvigt)
  • Pocalcemia (lav blodkalsiumkoncentration)
  • Hypernatræmi (høj koncentration af natrium i blodet)
  • Hypoxia (ilt med lavt blod)
  • Thiaminmangel (B-kompleks vitaminmangel)
  • Forgiftning
  • antifrost
  • At føre
  • organofosfater
  • carbamater
  • Veterinær pleje dybde ved epilepsi hos hunde

    Dyrlægebehandling bør omfatte diagnostiske test og efterfølgende behandlingsanbefalinger til din hund.

    Dybdegående information om diagnose

    Din dyrlæge vil tage en detaljeret historie om anfaldsepisoderne, herunder oplysninger om anfaldet, avls- eller kuldhistorien, eksponering for toksiner og deres tidligere helbredsrekord.

    Din dyrlæge udfører en komplet fysisk og neurologisk undersøgelse.

    Per definition er idiopatisk epilepsi en anfaldsforstyrrelse uden kendt årsag, selvom det er vigtigt for din dyrlæge at bestemme dit kæledyrs generelle helbred og sørge for, at der ikke er nogen underliggende sygdom, der kan forårsage anfaldene. Anbefalede blodprøver kan omfatte:

  • Et komplet blodantal (CBC eller hæmogram) for at kontrollere blodtællinger
  • Serumbiokemitest for at evaluere blodsukker-, elektrolyt- og proteinkoncentrationer
  • Galdesyrebestemmelser for at evaluere leverfunktion
  • Urinalyse til vurdering af nyrefunktion
  • Fækal undersøgelse for at kontrollere for parasitter

    Baseret på præsentationen, alder, race, anfaldsepisode og resultaterne af ovennævnte tests kan der stilles en diagnose af idiopatisk epilepsi, og behandling kan anbefales.

  • Dybdegående information om behandling

  • Det mest oversete aspekt af behandlingen er at føre en anfallslog, hvor du nedskriver nøjagtigt hvornår (tid og dag) din hund har et anfald, inklusive den samlede længde af anfaldet og eventuelle disponible aktiviteter, som du kan huske. Bemærk, hvad din hund gør under anfaldet. Hvis du har mistanke om, at din hund havde et anfald, men du ikke var vidne til det, skal du angive det som et spørgsmålstegn i din beslaglæggelseslog.
  • Behandling er indiceret til idiopatiske epileptika afhængigt af sværhedsgraden og tiden mellem anfaldene. Generelt anbefales medicinsk behandling til dyr, der har et eller flere anfald hver sjette uge. Hunde, der har klyngeanfald eller går i status epilepticus (mere end et anfald i en 24-timers periode) kan behandles, selvom tiden mellem anfaldene er større end seks uger.
  • Hvis du og din dyrlæge beslutter at behandle din hund med et antikonvulsivt middel, skal du forpligte dig til at give medicinen nøjagtigt som foreskrevet med absolut ingen ændringer i dosis eller medikament uden veterinær konsultation. Haphazard medicinadministration eller pludselige ændringer i medicin kan være værre end ingen behandling overhovedet og kan forårsage status epilepticus.
  • Målet med behandlingen er at reducere sværhedsgraden og hyppigheden af ​​anfaldene og samtidig undgå uacceptable bivirkninger. Det er sjældent at fjerne alle anfald helt hos hunde med idiopatisk epilepsi.
  • Phenobarbital er normalt det første valg til idiopatisk epilepsi. Det er normalt effektivt i mere end 80 procent af tilfældene, når det administreres i den rigtige dosis og hyppighed. Det gives to til tre gange om dagen. I den indledende behandlingsperiode på 10 til 14 dage ses normalt bivirkninger ved dette lægemiddel bestående af overdreven drikke, vandladning og spisning. Nogle hunde kan også optræde meget sløv. Disse bivirkninger er midlertidige og formindskes to uger efter påbegyndt behandling.
  • Phenobarbital findes i 15, 30, 60 og 100 mg tabletter. Phenobarbital-tabletter omtales ofte i henhold til korn (gr.). For reference 1 svarer kornet til 60 mg. Der er også en sirup eller eliksir tilgængelig.
  • Fenobarbitalkoncentrationer i blodet måles to uger efter enhver dosisændring, eller hvis der er en ændring i anfaldens hyppighed eller sværhedsgrad. Koncentrationer bestemmes ved at trække blod. Niveauet af lægemiddel, der er nødvendigt for at kontrollere anfald, varierer mellem individuelle hunde, men bør generelt være over 25 ug / dl, før behandlingen betragtes som mislykket.
  • Hunde kan have leverproblemer ved kronisk phenobarbital-behandling i høj dosis. Regelmæssige årlige eller halvårlige blodprøver kan anbefales for at evaluere din hunds leverfunktion.
  • En anden hyppigt anvendt anfaldsmedicin hos hunde er Bromide. Bromid er den aktive ingrediens i kaliumbromid og natriumbromid og er et andet antikonvulsivt middel, der kan bruges ud over phenobarbital eller som en enkelt medicinbehandling for at forhindre anfald. Mange hunde, der ikke oprindeligt reagerer på phenobarbital alene, vil have et dramatisk fald i anfaldsfrekvens og sværhedsgrad ved tilsætning af bromid. Den mest almindeligt anvendte formulering er kaliumbromid.
  • Bromid er det valgte stof til dyr med leversygdom. Bromid gives altid på en fuld mave. At give bromid på tom mave kan forårsage opkast. Bromide er ikke godkendt til brug hos hunde, og det er heller ikke kommercielt tilgængeligt på dette tidspunkt. Bromid kan gives som en kapsel eller opløses i vand eller som sirup.
  • Bromid har en ekstrem lang halveringstid, hvilket betyder, at den kan gives en gang om dagen. Det tager også 6 til 8 uger at nå terapeutiske niveauer i blodet, medmindre din dyrlæge anbefaler at give en belastningsdosis. Bivirkninger fra bromid inkluderer øget spisning, drikke, vandladning og koordination. Disse bivirkninger er normalt midlertidige, men hvis de er problematiske, kan en dosisreduktion i et af lægemidlene anbefales.
  • Diazepam (Valium) bruges til den valgte behandling til status epilepticus. Din dyrlæge giver det normalt i nødsituationer ad intravenøs (IV) rute. Din dyrlæge kan anbefale diazepam ved rektal eller nasal administration, hvis din hund har alvorlige anfald. Dette er ikke en almindelig situation og kræver særlig træning. Andre behandlinger, der kan bruges, hvis diazepam er ineffektivt i dit kæledyr, inkluderer brugen af ​​andre lægemidler, der inkluderer propofol, zonisamid eller levitiracetam.
  • Lægemidlet zonisamid og levitiracetam bruges mere ofte til at behandle anfald hos hunde som det primære medikament med god succes.
  • Lægemidler anvendt som en anden eller tredje tilføjelse til andre lægemidler til bekæmpelse af anfald inkluderer felbamat, gabapentin, clorazepat og topiramat.
  • Lægemidler, der ikke længere rutinemæssigt anbefales til at kontrollere anfald på grund af de korte virkninger eller toksiciteter, inkluderer fenytoin, carbamzaine, ethosuximid, lamotrigin og valproic acid. Primadone var engang et almindeligt anfaldsmedicin, men anbefales ikke længere til hunde. Primadon metaboliseres af leveren til phenobarbital. Der er ingen åbenlyse fordele ved at bruge Primadone i forhold til phenobarbital og ser ud til at være mere giftig for leveren end phenobarbital.
  • Alternative behandlingsformer spænder fra akupunktur til urter og vitaminterapier såvel som kostanbefalinger. Arbejd med din dyrlæge for at vælge den rigtige behandling af din hunds anfald.
  • Vedligehold en komplet anfaldslog med information om anfaldene, ændring af medicin, veterinærbesøg og sygdomme. Følg altid din veterinærs anbefalinger vedrørende administration og overvågning af medikamenter.
  • Der skal kræves blodprøver for at overvåge din hunds reaktion på terapi og beskytte mod toksiske virkninger fra anfaldene samt antikrampmiddel.
  • Den mest almindelige årsag til, at behandling af idiopatisk epilepsi mislykkes, er manglen på korrekt administration af lægemiddel. Skift ikke medicindosis eller hyppighed uden at tale først med din dyrlæge.
  • Gastrointestinal sygdom eller andre sygdomme kan påvirke indgivelse af medikamenter og påvirke anfaldets hyppighed eller sværhedsgrad.
  • Vær opmærksom på, at andre medikamenter kan have indflydelse på antikonvulsivt stofdistribution. Spørg altid, hvilken indflydelse et medikament kan have på din hunds anfald.
  • Under et anfald skal du ikke forsøge at åbne din hunds mund eller manipulere dens tunge - du kan blive bitt utilsigtet.
  • Beskyt din hund mod skader ved at bevæge dyret væk fra farlige genstande som møbler med skarpe hjørner eller skadelige steder som toppen af ​​trappen.
  • Giv din hund tilstrækkelig tid til at komme sig efter anfaldet. Tal roligt og prøv at trøste din hund under et anfald.