Demodicosis (Red Mange) hos hunde

Anonim

Oversigt over demodicosis (Red Mange) hos hunde

Demodicosis, også kendt som rødmager eller "demodex", er en almindelig hudsygdom hos hunde forårsaget af en mikroskopisk mide kaldet demodex canis. Disse mider er en del af den normale flora i huden og findes i et lille antal, så sygdommen ikke er smitsom. Hos disponerede individer stiger miderne i antal, der forårsager klinisk sygdom.

Hvorfor nogle hunde udvikler demodicosis, og andre ikke, forstår det ikke. Det menes at være genetisk; påvirkede hunde har en defekt i immunsystemet, der kan nedarves, hvilket gør det vanskeligt at holde miderne under kontrol.

Typer af hundemodeks

Der er forskellige former for denne sygdom: lokaliseret og generaliseret.

Lokaliseret demodex

Denne form forekommer normalt hos hunde, der er yngre end et års alder. Der er ingen race eller køn forud. Berørte dyr er normalt sunde og har udviklet demodicosis som følge af en midlertidig sygdom eller en stressende begivenhed.

Det første tegn på lokaliseret skorpe kan være tyndning af håret rundt om øjenlågene, læberne, munden og forbenene - et typisk møtspist udseende. Prognose er normalt meget god, og de fleste dyr (90 procent) vil komme sig spontant. Cirka 10 procent vil normalt blive generaliserede.

Generaliseret demodex

Generaliseret demodicosis kan begynde som en lokaliseret sag eller kan præsentere sig som en akut sygdom. Det kategoriseres ofte efter hundens alder under det første indtræden (ung eller voksen). Den største sondring mellem de to typer er resultatet af forskelle i predisponerende faktorer og prognose.

  • Generaliseret demodicose, der begyndte ungdom, har en mere gunstig prognose. De fleste af dem vil ”selvhelbrede”, når deres immunsystem modnes, et sted mellem otte måneder og tre år, afhængigt af hundens race.
  • Generaliseret demodicose hos voksne begynder med en mere beskyttet prognose. Disse dyr udvikler demodicosis som en konsekvens af en anden sygdom eller immunsuppressiv terapi. De har ikke en genetisk forudsætning for demodicosis. Tilstande, der er forbundet med voksent demodicosis, inkluderer kræft, endokrin sygdom, metabolsk sygdom eller steroidbehandling. Prognose afhænger af den underliggende sygdom.

    For den generaliserede form er der fundet en genetisk nedarvet disposition til sygdommen. Af denne grund bør påvirkede dyr kastreres. Både hunner og mænd har den samme evne til at overføre genetisk disposition til demodicosis. Den generelle form for sygdommen er meget vanskeligere at løse med terapi, og tilbagefald efter seponering af behandlingen er almindelige.

  • Hvad man skal se efter

    Kliniske tegn består af demodikose består af adskillige plaster, der vises på hovedet, benene og bagagerummet. Disse plaster udvikler sig generelt til store hårtabsområder, og nedbrydningen af ​​huden fører til dannelse af crusty sår.

    Diagnose af demodex hos hunde

    Demodikose diagnosticeres ved tilstedeværelsen af ​​symptomer og ved at udføre dyb hudskrotninger på de berørte områder. Miderne kan ses ved hjælp af et mikroskop. Miderne er til stede på alle hunde, så alene udgør de ikke en diagnose af mange.

    Behandling af demodex hos hunde

  • Lokaliseret. Hvis din hund har lokaliseret demodicosis, er det vigtigt at overvåge ham / hende for at undersøge, om sygdommen forbliver lokaliseret, eller den vil udvikle sig til den generelle form, da prognosen varierer. Du bliver bedt om at bade din hund ved hjælp af en antibakteriel shampoo og anvende en lotion på det berørte område. Dit kæledyr har brug for yderligere skrabninger for at overvåge progression eller regression af sygdommen hver 2. til 3. uge i 2 gange.
  • Generaliseret. Hvis din hund har generaliseret demodikose, der begynder med ungdommen, vil du blive bedt om at kastrere din hund. Demodicosis kan være en kostbar og frustrerende sygdom til behandling, og det er derfor vigtigt ikke at bidrage til dets vedvarende.

    Behandling er nødvendig, når sygdommen generaliseres. Det inkluderer behandling af sekundære bakterieinfektioner og udryddelse af mider. Udryddelse af mider kan udføres ved anvendelse af en amitraz-baseret dip (Mitaban®) eller ved anvendelse af systemiske medikamenter (milbemycin og ivermectin). Afhængig af din hundras, vælger din dyrlæge den mest passende terapi. Nogle behandlingsformer er ikke FDA-godkendt (milbemycin og ivermectin), selvom de er effektive.

    Det er meget vigtigt, at du nøje følger instruktionerne fra din dyrlæge for at minimere sandsynligheden for bivirkninger. Hvis du bruger duppet, kan din hund muligvis blive klippet for at øge penetrationen og effektiviteten af ​​denne behandling. Negative effekter af dipet inkluderer overdreven sedation, kløe, rysten og koma. Det er klogt at få din dyrlæge til at dyppe din hund. Efter dukkert er det vigtigt for dig at overvåge for overdreven sedation. Hvis dette sker, skal din dyrlæge konsulteres, da der er medicin, der kan hjælpe med at vende denne bivirkning. Badning fjerner også den resterende medicin, der findes på huden og fremskynder bedringen.

  • Hjemmepleje af hunde-demodex

    Hjemme bliver du nødt til at administrere antibiotika i flere uger for at behandle sekundær bakterieinfektion. Dette vil tage fire uger, hvis infektionen er overfladisk, og otte til 10 uger, hvis infektionen er dyb.

    Du bliver også nødt til at administrere oral medicin (ivermectin eller milbemycin) for at dræbe miderne. Den gennemsnitlige hund kræver medicin i mindst tre måneder. Overholdelse er meget vigtig for ikke at forårsage resistens mod medicinen.

    Hvis din dyrlæge vælger at bruge duppet som form af terapi, er det vigtigt, at din hund ikke bliver våd i mellem dypperne for at maksimere behandlingseffekten. Hvis der på den anden side anvendes andre former for behandlinger, kan det være nødvendigt at du bade din hund regelmæssigt med medicinske antibakterielle shampooer for at fremskynde bedringen og fjerne de sekundære bakterieinfektioner.

    Hvis din hund er en collie, Sheltie eller australsk hyrde, bør lægemidler som ivermectin aldrig bruges, fordi de har potentialet til at forårsage livstruende bivirkninger hos disse racer (rysten, anfald, koma og død). Andre racer kan lejlighedsvis have problemer med denne type medicin, men de er normalt mildere. De inkluderer vanskeligheder med at gå, cirkle, svaghed i bagbenene og snuble.

    Information i dybde om demodex hos hunde

    Demodicosis er en meget almindelig hudsygdom hos hunde forårsaget af en unormal spredning af demodexmider. Hvert dyr (inklusive mennesker) har sine egne specifikke miderearter. Demodex-mider forårsager sjældent sygdom hos katte, heste, kvæg eller mennesker, og det er ikke smitsom.

    Miden, der forårsager sygdom hos hunden, kaldes Demodex canis. Disse mider lever i hårsækkene og talgkirtlerne og lever af celleaffald. Miderne, når hunden er væk, lever ikke meget længe - kun ca. en time. Hele livscyklussen for demodexmiden består af 25 til 30 dage og er afsluttet på værten. Fire faser af livscyklussen kan være tydelige i hudskrabninger. De inkluderer spindelformede æg, seksbenede larver, åbenbenede nymf og ottebenede voksne.

    Patogenesen af ​​sygdomstilstandene, der er forbundet med spredning af demodexmider, forstås ikke fuldstændigt. De fleste dyr har meget lave tal. Hos berørte dyr spredes miderne sig i meget stort antal inden i hårsækkene.

    Symptomer på Demodex

  • Hudlæsioner, der antyder demodikose, inkluderer rødme, papler, pustler, pletter med hårtab (alopecia), hudorme, skalering og områder med overdreven hudpigmentering. Pruritus (kløe) er muligvis ikke til stede.
  • Nogle hunde med demodikose udvikler ikke baldeområder, men udvikler kløe i stedet. Disse hunde kan let fejldiagnostiseres som allergiske hunde, især på grund af fordelingen af ​​læsioner i ansigt og fødder.
  • Der er to vidt forskellige hoved kliniske former: ungdommens indtræden (under to år) og den voksende begyndelsesdemodikose (alder på begyndelsen mere end to år).
  • Juvenile Onset Demodicosis

    Begyndelsesversionen af ​​ungdommen klassificeres yderligere i lokaliseret og generaliseret. Prognose og terapi varierer for hver tilstand. Flere hundeacer har en højere forekomst af demodicosis inklusive afghanske hunde, Boston terrier, bokser, dalmatiner, Chihuahua, engelsk bulldog, Doberman pinscher, amerikansk pit bull terrier, tysk hyrdehund, gammelengelsk fårhund, mops, Shar-Pei, American Staffordshire terrier, collie og den store danske.

  • Lokaliseret form. I denne form påvirkes kun et kropsområde baseret på resultaterne af hudskrabninger. Sygdommen er normalt godartet og selvbegrænsende og kan bestå af en til flere pletter af omskrevet, erytematøs (rødmet), skællende hårtab. Almindeligt berørte områder inkluderer ansigt og fødder. Bakterieinfektion kan være til stede og er ansvarlig for udviklingen af ​​pustulær udbrud og / eller dræningskanaler afhængigt af dybden.

    Prognose er god, fordi over 90 procent gennemgår spontan remission på tre til otte uger på trods af terapi. Kun 10 procent bliver generaliserede.

  • Generaliseret form. Læsioner er til stede i mere end et område af kroppen. Hunde med pododemodicosis (påvirkede fødder) klassificeres som generaliserede. Forædling af racen findes; almindeligt berørte racer inkluderer pit bull, bulldog, Boston terrier, beagle, collie, Dobermans, boksere, dachshunds, pointer, Dalmatian, shar-pei, shih tzu og Lhasa apso.

    Denne form er en meget mere alvorlig form end den lokaliserede form, og berørte hunde har en genetisk arvelig disposition for sygdommen.

    Tilbagefald er almindelige, og prognosen er beskyttet. Imidlertid kan op til 50 procent af disse tilfælde stadig komme sig spontant uden antiparasitisk terapi, forudsat at den sekundære bakterieinfektion adresseres, da bakterier kan være immunsuppressive.

    Begge køn skal kastreres, selvom sygdommen fjernes spontant uden behandling.

  • Voksen begynder demodikose

    Demodicosis er sekundær til en anden sygdom eller immunsuppressiv terapi. Tilstande, der ofte er forbundet med voksent demodikose, inkluderer endokrin sygdom som hypothyreoidisme og Cushings syndrom, metabolsk sygdom og kræft, såsom lymfom.

    Demodicosis kan også udløses ved langvarig steroidbehandling. Dette er den mest almindelige årsag til demodicose hos voksne.

    Prognose af voksent demodikose afhænger af arten af ​​de underliggende sygdomme. I nogle tilfælde (op til 50 procent) påvises ingen underliggende sygdom på diagnosetidspunktet, da demodicosis kan være det første tegn på immunsuppression.

    Diagnostik i dybden af ​​hunde-demodex

    Diagnose af demodicosis er baseret på klinisk præsentation og positive dyb hudskrabninger.

  • Hudskrabninger. Når du udfører dyb hudskrabninger, er det vigtigt at undgå arrede, fibrotiske og mavesår. Områder med hudorme er foreslåede områder til hudskrabning.

    Huden skal klemmes, og flere hudskrabninger skal udføres i samme retning af hårvæksten, indtil kapillærblødning opnås. Hårplukning kan være en passende teknik hos nogle hunde, hvor hudskrabninger muligvis ikke er positive på trods af antydende kliniske tegn.

  • Hudbiopsi. I de fleste tilfælde kan der findes mider på hudskrabninger, hvis de udføres korrekt. Undtagelserne er shar-peis, slikke granulomer og svær pododermatitis med dyb pyoderma. I disse tilfælde kan en hudbiopsi være nødvendig for at stille en diagnose.

    Folliculitis, perifolliculitis og en pyogranulomatøs infiltrat findes ofte på histopatologi.

  • Behandling i dybden af ​​hunde-demodex

  • Der findes i øjeblikket tre former for behandling mod demodikose. De er amitraz-dips (Mitaban®), milbemycin (Interceptor®) og ivermectin (Ivomec®).
  • Mitaban er den eneste FDA-godkendte behandling af demodikose. Den godkendte protokol er en dukkert hver anden uge, indtil der opnås tre på hinanden følgende negativt hudskrabninger hver anden uge. Baseret på resultaterne fra tidligere undersøgelser bruger de fleste veterinærer imidlertid mitaban ugentligt snarere end hver anden uge. Den øgede frekvens øger effektiviteten af ​​denne terapi markant.

    Blandingen (1 hætteglas / 2 liter vand) skal tilberedes frisk hver uge og bør ikke opbevares og genbruges til yderligere dips. Behandlingerne skal afsluttes i et godt ventileret område, og handsker skal bæres, når behandlingen administreres.

    Hunde med medium / langt hårfrakke skal klippes. Hunde skal bades inden dukkert. Et follikulært skyllemiddel anbefales (benzoylperoxid-shampoo) for at øge effektiviteten af ​​Mitaban®-dipet.

    De fleste hunde kræver seks til ni dips for at have negative hudskrabninger. Behandlingen skal fortsættes, indtil der opnås tre på hinanden følgende negative skrabninger. Hunde bør ikke have lov til at blive våde i mellem dypperne. Hunde bør ikke være beroliget samme dag som dukkert.

    Brug 25 til 50 procent styrke til legetøjsraser, da de har en øget risiko for uheldige virkninger. Bivirkninger inkluderer depression, anoreksi, opkast, kløe, lav kropstemperatur, svimlende, langsom hjerterytme, sedation, højt blodsukkerniveau og død. Yohimbin kan bruges som reverseringsmiddel til amitraz-toksicitet. Brug etiketdosis eller 2 etiketdosis subkutant før og / eller efter dip.

  • milbemycin ved 1, 5 til 2, 5 mg / kg pr. dag er en alternativ behandling mod demodicosis. Den gennemsnitlige hund kræver 90 dages terapi. I tilfælde kan længere behandling være nødvendig. Milbemycin har det samme potentiale for bivirkninger som ivermectin har derfor, det skal bruges med ekstrem forsigtighed i ivermectinfølsomme racer.
  • Ivermectin dagligt ved 200 til 600 mcg / kg indtil 3 negative hudskrammer er en anden mulighed. Effektivitet er dosisafhængig, så øget succes ses ved den højere ende af doseringsintervallet. Det anbefales at opbygge dosis gradvist for at minimere forekomsten af ​​alvorlige bivirkninger. Det bør ikke bruges til ivermectinfølsomme racer (f.eks. Collies, shelties, australske hyrde og andre racer). Overvågning af terapi består i at fremstille skrabninger fra 5 repræsentative steder, altid inklusive næseparti og 2 placeringer mellem tæerne. Dette er behandlingen af ​​valg af mange dyrlæger. Det gives dagligt, indtil opløsning af tegn derefter gradvis fravænges i løbet af 2 til 3 måneder.
  • Moxidectin (Cydectin-injektion) er også blevet anbefalet og brugt med en vis succes.
  • E-vitamin er blevet anvendt som en immunmodulator som en supplerende terapi til ovennævnte standardterapier.
  • Antibiotika kan anbefales til behandling af sekundære hudinfektioner og pyoderma.

    Midtællinger skal registreres, og dyret skal genskrabes på de samme steder og nye læsioner hver 30. dag. Behandlingen skal fortsættes mindst 30 dage ud over den sidste negativt skrabning.

    Hunde skal skrabes en måned efter seponering af behandlingen. Det er vigtigt at huske, at udover udryddelsen af ​​mider er det vigtigt at adressere de sekundære bakterielle hudinfektioner og sikre, at der ikke findes samtidige sygdomme, der kan forringe evnen til at reagere på behandlingen.

  • Opfølgningspleje af demodex hos hunde

    Ungdommens begyndelsesdemodikose er genetisk arvet, og derfor påvirkede hunde bør ikke bruges til avl. Den voksnes begyndelsesform af sygdommen er relateret til en underliggende sygdom, og der er ingen forebyggelse for den.