Bakteriel bronchopneumoni hos katte

Anonim

Oversigt over kattebakteriel bronchopneumoni

Bronchopneumonia er en betændelse i bronchierne, som er de større luftpassager, der transporterer luft til og inden i lungerne og lungerne. Bronchopneumonia er normalt relateret til en bakterieinfektion og kan være forårsaget af mange forskellige slags.

Nedenfor er en oversigt over bakteriel bronchopneumoni hos katte efterfulgt af detaljerede detaljer om diagnosen og behandlingen af ​​denne tilstand.

Bakteriel lungebetændelse er en vigtig årsag til sygdom og død hos hunde, især hos indlagte dyr. Infektionsvejen er typisk inhalation, og bakterier, der spredes med blod, er mindre almindelige og kan være meget vanskelige at behandle.

Lungebetændelse kan forekomme hos hunde og katte, men er mere almindelig hos hunde. Sportshunde, hunde, arbejdshunde og blandede racehunde over 25 pund kan være disponeret. De fleste berørte kæledyr er under et års alder. Aldersområdet varierer imidlertid fra to måneder til 15 år.

Hurtig genkendelse og behandling af bronchopneumoni er vigtig.

Hvad man skal se efter

  • Hurtig vejrtrækning (tachypnea)
  • Åndedrætsbesvær
  • Produktiv hoste
  • Feber
  • Depression
  • Mucopurulent nasale ekssudater (væsker)
  • Anoreksi
  • sløvhed
  • Diagnose af bakteriel bronchopneumoni hos katte

    Diagnostiske tests er nødvendige for at genkende bronkopneumoni og udelukke andre sygdomme. Din dyrlæge skal udføre en komplet medicinsk historie og fysisk undersøgelse, herunder omhyggelig auskultation af hjertet og lungerne. Lungelyde er ofte unormale med en "knæk" efter auskultation, når din hund trækker dybt ind.

    Sygehistorie kan omfatte spørgsmål vedrørende dit kæledyrs tidligere sygdom eller sygdomme, terapi og respons på terapi, appetit, vægttab, aktivitet eller træningsintolerance, hoste og miljøeksponering for støv, røg og dampe. Andre tests kan omfatte:

  • Røntgenstråler i brystet
  • Komplet blodtælling (CBC)
  • Airway-cytologi
  • Kultur (trachealvaskecytologi og kultur og følsomhed)

    Andre tests kan omfatte:

  • Hjerteorm test
  • bronkoskopi
  • Behandling af bakteriel bronchopneumoni hos katte

    Lungebetændelse forårsager åndedrætsbesvær og kan være en alvorlig og progressiv tilstand. Svært syge kæledyr kan kræve indlæggelse med ilt, intravenøs væske, antibiotika og understøttende pleje. Mildt påvirkede kæledyr, der er godt hydreret og spiser ordentligt, kan behandles som ambulante patienter, men vil kræve hyppig opfølgning for at overvåge udviklingen af ​​infektionen. Behandlinger af bronchopneumoni kan omfatte en eller flere af følgende:

  • Antibiotika i mindst tre uger eller længere i afventning af kliniske resultater og røntgenbilleder
  • Befugtet ilt til dyr, der har problemer med at trække vejret
  • Masser af væsker og varme
  • Luftvejsbefugtning for at hjælpe med at opsive sekretioner
  • Slaglængde af thorax (kuppel) for at hjælpe med at løsne og fjerne sekret

    Nogle behandlinger hjælper muligvis ikke og bruges sjældent. Disse inkluderer:

  • Ekspektoranter kan lide guaifenesin
  • Selv om det kan vende irriterende bronchokonstriktion og styrke respiratorisk muskelindsats hos dyspneiske dyr, selvom det kan vende irriterende bronchokonstriktion og styrke respiratorisk muskelindsats
  • Hosteundertrykkende midler
  • Hjemmepleje og forebyggelse

    Hold dit kæledyr varmt, tørt og indendørs, hvis det er muligt, og opmuntre ham til at spise og drikke. Undgå hosteundertrykkende midler.

    Opfølgning med din dyrlæge for undersøgelser, laboratorieundersøgelser og røntgenbilleder. Administrer eventuelt veterinærreceptet antibiotika.

    Brug ikke kæledyret for meget; tillad kun, hvad dit kæledyr tåler. Lad ikke dit kæledyr få åndenød under træning / aktivitet.

    Der er ikke nogen specifikke anbefalinger til forebyggelse af lungebetændelse bortset fra at fjerne de disponible årsager. Hvis dit kæledyr udsættes for røg, støv, dampe, lader eller afgrødestøv, bør disse fjernes. Giv rutinevaccinationer som anbefalet af din dyrlæge.

    Dybdegående information om kattebakteriel bronchopneumoni

    Det er vigtigt at overveje de underliggende risikofaktorer og disponeringer for lungebetændelse. Dette kan hjælpe med at eliminere årsagen og forhindre dens gentagelse. Underliggende risikofaktorer kan omfatte:

  • Smitsom infektion i øvre luftvej
  • Eksisterende lungesygdom (bronkitis, lungeworm, systemiske mycoser, lungekontusion, hjerteorms sygdom, røgindånding, tromboembolisk sygdom)
  • En kollaps eller luftløs tilstand af lungerne (lungeaflektase)
  • Opkast eller problemer med at synke i forbindelse med inhalationsaspiration (indånding) af svælg eller mavevæske eller indhold
  • Oro-nasale infektionskilder (bihulebetændelse, tandlidelse)
  • Immunsuppression forårsaget af en virus eller sygdom
  • Immunsuppressiv lægemiddelterapi (glukokortikoider, kemoterapi)
  • Unormale respiratoriske forsvarsmekanismer (Cushings sygdom, kronisk bronkitis, ciliær dyskinesi, neutrofil dysfunktionssyndromer)
  • Bronkial fremmedlegeme
  • Fremmedlegeme aspiration lungebetændelse fra mad eller mineralolie, for eksempel
  • Debiliterings- og hospitaliseringsrelateret infektion (nosocomial)
  • Indbygget intravenøs katetersepsis (hæmatogen spredning)
  • Forurenet endotrakealt rør, tracheostomirør eller bronchoskop
  • Aspiration (inhalering) af flydende fremmed materiale under diagnostiske eller terapeutiske procedurer (bariumsulfat, medicin, mineralolie)
  • Historie om thoraxkirurgi eller atelektase

    Andre medicinske problemer kan føre til symptomer, der ligner dem, der opstår ved bronchopneumoni. Organismer, der kan forårsage bronkopneumoni, kan omfatte:

  • Vira
  • Rickettsia
  • Bakterie
  • Mycoplasma spp.
  • Svampe
  • protozoer
  • Nematoder / trematode

    Sygdomme, der kan forekomme, der ligner dem med bronchopneumoni inkluderer:

  • Akut bronkitis
  • Aspiration (indånding)
  • Bronkial fremmedlegeme
  • Kronisk bronkitis
  • Kongestiv hjertesvigt (lungeødem)
  • Elektrisk ledningsstød (ikke-kardiogen lungemoder)
  • Hjerteorm sygdom
  • Infektiøs tracheobronchitis
  • Inflammatorisk lungesygdom (ikke-infektiøs)
  • Infektion i brysthulen (pyothorax)
  • Viral lungebetændelse (hundedæmpevirus, hundeadenovirus)
  • Rickettsia lungebetændelse (ehrlichiosis eller Rocky Mountain plettet feber)
  • Protozoal lungebetændelse (toxoplasmose)
  • Parasitisk lungebetændelse (kapillariasis, paragonimiasis, aelurostrongylus, dirofilariasis)
  • Svampebetændelse (histoplasmosis, Blastomycosis, coccidiomycosis)
  • Lungeabscess (pus i lungerne)
  • Lungeemboli (pludselig arterieblokering i lungerne)
  • Lungefibrose (udvikling af fibrøst væv i lungerne)
  • Lungeblødning (f.eks. Antikoagulerende gnavere)
  • Lunge neoplasi (kræft)
  • Respiratoriske parasitter
  • Rhinitis (nasal betændelse på grund af svamp eller bakterier)
  • Sinusitis / pharyngitis
  • Tonsillitis
  • Diagnose dybdegående

    Dyrlægebehandling bør omfatte diagnostiske tests og efterfølgende behandlingsanbefalinger. Diagnostiske tests er nødvendige for at genkende bronkopneumoni og udelukke andre sygdomme.

    En komplet medicinsk historie og grundig fysisk undersøgelse skal udføres af din dyrlæge. Kliniske tegn, radiografi og et hæmogram er normalt tilstrækkelige til at stille en formodende diagnose af bakterielungebetændelse. Luftvejscytologi og kultur kan bekræfte diagnosen.

  • Radiografi (røntgenstråler i brystet) kan ofte kontrollere for øget lungetæthed (lungekonsolidering). Lungeforandringer kan variere med bakterie kontra svampe-, virus- eller parasitinfektioner.
  • Et komplet blodantal (CBC) kan indikere tegn på infektion med et forhøjet antal hvide blodlegemer og et øget antal umodne celler (øget båndtælling). Omfanget af ændringer er ikke konsekvent relateret til omfanget af infektion. Overvældende bakteriel lungebetændelse kan forårsage et lavt antal neutrofile celler.
  • En trachealvask er en procedure, hvor en væskeprøve fra luftrøret analyseres. Denne test kaldes også en trans-tracheal vask (TTW). Væskeprøver kan opnås ved at anbringe en lille nål i luftrøret hos en let sedated patient. Transtracheal eller endotracheal aspirationcytologi bestemmer infektion baseret på undersøgelsen af ​​de tilstedeværende celler. Bronchoalveolær skylning er en test, hvorved der opnås væskeprøver af bronchus og alveolar (lungevæv).

    Yderligere diagnostisk test kan være nødvendigt for at diagnosticere en samtidig tilstand eller eliminere andre årsager til lignende symptomer (såsom hjertesygdomme). Disse tests kan omfatte:

  • Bronchoscopy, der består af at placere et lille fleksibelt fiberoptisk rør i luftvejene. Denne test kan etablere diagnosen og udelukke andre sygdomme, såsom inflammatorisk sygdom, lungeorm, svampeinfektioner og neoplasi.
  • Biokemitest (serumblodprøver) kan anbefales for at bestemme generel helbred og kontrollere for sekundære tilstande.
  • Kontrol af arterielle blodgasser er en metode til at bestemme iltniveauer. Denne følsomme test verificerer tilstedeværelsen af ​​betydelig lungesygdom. Mange veterinærhospitaler har ikke udstyr til at udføre denne test, men blod kan let analyseres på et lokalt menneskeligt hospital.
  • Blodkulturer kan være nyttige til at bestemme bakterieniveauer, der findes i blodet.
  • Fin nålelungesugning ved hjælp af en fin nål eller instrument til at evakuere væske eller væv ved sugning
  • Fækal undersøgelse (afføring) kan være nødvendig for at evaluere for evidens for parasitter og hjælp til diagnosticering af lungeworm
  • Tilstande, der er disponeret for bronchopneumoni, kan fremgå af historiske, fysiske og neurologiske undersøgelser eller kan kræve yderligere undersøgelser, såsom en bariumsvelge for at identificere slukningsforstyrrelser og bronchoscopy for at identificere en fremmedlegeme. Forsigtig: yderligere aspiration kan forværre lungebetændelse
  • Behandlingsdybde

    Behandling af bronkopneumoni er normalt individualiseret baseret på sværhedsgraden af ​​dit kæledyrs tilstand, årsagen, sekundære sygdomme eller tilstande og andre faktorer, der skal analyseres af din dyrlæge.

    Lungebetændelse kan være en alvorlig og progressiv tilstand, der medfører åndedrætsbesvær. Svært syge kæledyr med feber, som ikke spiser, sløv og / eller åndedrætsbesvær kan kræve indlæggelse med ilt, intravenøs væske og antibiotika og understøttende pleje.

    Mildt påvirkede kæledyr, der er godt hydreret og spiser ordentligt, kan behandles som en poliklinisk med hyppig opfølgning for at overvåge udviklingen af ​​infektionen.

    Behandling af bronkopneumoni kan omfatte følgende:

  • Hold dit kæledyr godt hydreret og varmt. Fluidterapi er ofte påkrævet for at forhindre dehydrering, hvilket kan forårsage fortykning af luftvejssekretion.
  • Coupage (klapp på brystet for at mobilisere / løsne sekret) anbefales 4 til 6 gange dagligt. Når patienten har det bedre, hjælper korte gåture (efterfulgt af kupage) til at mobilisere tracheobronchial sekretion.
  • Luftvejsfugtning kan hjælpe med ekspektoration (produktiv hoste) af sekret.
  • Ekspektoranter som guaifenesin er af usikker værdi og er typisk ikke ordineret.
  • Bronkodilatorbehandling er ikke af bevist effektivitet, men kan vende irriterende bronchokonstriktion og styrke respirationsmuskelindsatsen hos kæledyr, der har åndedrætsbesvær.
  • Antibiotika skal ordineres i mindst tre uger; behandlingsvarighed kan være længere i afventning af kliniske resultater og røntgenbilleder. Valg af antibiotika bør være baseret på kultur og følsomhed (opnået ved transtracheal vask) eller på sandsynligheden for empirisk succes og under hensyntagen til aktuel eller forudgående antibiotikabehandling. Antibiotika, der anbefales, kan omfatte cephalexin (Keflex®; Keflin®; Kefzol®), sulfadiazin-trimethoprim (Bactrim®; Septra®), enrofloxacin (Baytril®), amoxicillin-clavulansyre (Clavamox®), tetracycline (modne hunde) eller chloramphenol cefadroxil. Ved livstruende blodforurening (sepsis) bør kombinationen af ​​intravenøs cephalothin eller ampicillin plus enrofloxacin overvejes. Nyere generation cephalosporiner (f.eks. Moxalactam) er meget dyre og forbeholdes normalt til resistente infektioner.
  • Bronchodilator-medikamenter inkluderer xanthinderivater og beta-adrenerge (sympatomimetiske) agonister. Bronchodilatorer kan også øge energien i sammentrækning af åndedrætsmusklerne, hvilket kan være nyttigt hos hunde med dyspnø. Teofyllin og dets forskellige salte er oftest valgt. Nogle hunde kan ikke tolerere de skadelige virkninger af xanthiner, som inkluderer angst, rastløshed, takykardi (unormalt hurtig hjerterytme), polyuri (hyppig vandladning) og emese (opkast).
  • Hosteundertrykkende midler er ikke tilrådelige.
  • Befugtet ilt bør administreres til dyspneiske, alvorligt cyanotiske eller hypoxæmi kæledyr.
  • Håndtering af bakteriel pyothorax (pus i hulrummet omkring lungerne) kræver dræning af thoracostomi rør og antibiotika. Da anaerobe organismer ofte er involveret i pyothorax, anbefales behandling med alene eller i kombination med sulfadiazin-trimethoprim eller clindamycin.
  • Opmuntrer appetitten med mad af god kvalitet.
  • Hjemmepleje ved bronkopneumoni hos katte

    Optimal behandling af dit kæledyr kræver en kombination af hjemme- og professionel veterinærpleje. Opfølgning kan være kritisk og kan omfatte følgende:

  • Administrer eventuelle ordinerede veterinærmedicin som anført, og sørg for at kontakte din dyrlæge, hvis du har problemer med at behandle dit kæledyr.
  • Der skal fås opfølgende røntgenbilleder for at sikre infektionens opløsning. Områder med lungekonsolidering kan tage 2 til 6 uger at blive helt klare. Manglende konstant klinisk og radiografisk forbedring indikerer et behov for at revurdere patienten og overveje en trachealvask eller bronchoscopy med bronkialvæskesug for at bestemme celleanalyse og bakterier, der forårsager infektionen.
  • Tilbagevendende lungebetændelse er også almindelig, især hos de dyr med vedholdenhed af disponible faktorer, såsom slugeforstyrrelser, anticancerbehandling, ciliær dyskinesis og erhvervet eller medfødt immunsvigt. Din dyrlæge kan henvise dig til en specialist, hvis diagnosen er i tvivl.
  • I sjældne tilfælde kræver en ikke-reagerende eller ildfast infektion med en enkelt flamme kirurgisk lobektomi for at løse problemet.
  • Håndter disponerende årsager, og fortsæt antibiotika som beskrevet ovenfor.
  • Din dyrlæge kan muligvis foreslå henvisning til resistente tilfælde.
  • Gentag kultur og følsomhed efter behov.