Akut pankreatitis hos hunde

Anonim

Oversigt over hundepancreatitis

Akut pancreatitis er resultatet af pludselig betændelse i bugspytkirtlen og er kendetegnet ved aktivering af bugspytkirtlenzymer, der kan forårsage, at bugspytkirtlen begynder at fordøje sig selv. Bugspytkirtlen ligger i øvre del af maven langs den første del af tyndtarmen (kaldet tolvfingertarmen) og mellem maven, leveren og højre nyre. Det producerer bikarbonat for at neutralisere mavesyre og flere enzymer, der letter fordøjelsen.

Årsagen til akut pancreatitis er dårligt forstået. Prædisponerende årsager inkluderer fedme, fedtfattig diæt, leversygdom, infektion og nylig abdominal kirurgi. Af ukendte årsager har miniatyrschnauzere en tendens til at være disponeret for pancreatitis.

Akut pancreatitis kan variere i sværhedsgrad fra mild til livstruende. Kroppens reaktion (systemisk reaktion) på betændelsen bestemmer ofte sværhedsgraden og prognosen. Tilbagevendende anfald af akut pancreatitis kan føre til kronisk pancreatitis og kan bidrage til andre lidelser såsom diabetes mellitus eller eksokrin pancreasinsufficiens.

Hvad man skal se efter

  • Mistet appetiten
  • sløvhed
  • Opkastning
  • Mavesmerter
  • Diarré
  • Feber
  • Svaghed

Diagnose af pankreatitis hos hunde

Diagnostiske test er nødvendige for at identificere akut pancreatitis og udelukke andre sygdomme.

Disse kan omfatte et eller flere af følgende:

  • En komplet medicinsk historie og en komplet fysisk undersøgelse inklusive omhyggelig palpering af maven for at kontrollere for smerter eller mavemasser.
  • Et komplet blodantal (CBC eller hæmogram) for at evaluere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces såvel som for at kontrollere for anæmi og lavt blodpladetælling.
  • Serum biokemiske test for at evaluere din hunds generelle helbred og for at bestemme virkningen af ​​pancreatitis på andre kropssystemer.
  • Serumenzymforsøg inklusive amylase og lipase måles normalt; disse test er imidlertid ikke ideelle og kan være normale hos hunde med pancreatitis. Den serum-trypsin-lignende immunreaktivitet er en nyere test, der er blevet brugt til at bestemme, om pancreas-enzymer frigøres i blodbanen; værdien af ​​denne test er dog stadig i tvivl.
  • Abdominale røntgenstråler til vurdering af risikoen i bugspytkirtelområdet (højrekranekvadrant)
  • Abdominal ultralydundersøgelse til vurdering af hævelse i bugspytkirtlen, tilstedeværelse af bugspytkirtlen abscess eller cyste eller tilstedeværelse af peritonitis. Under ultralydundersøgelse påføres en specialiseret sonde på maven, og der genereres et billede på en skærm ved reflektion af ultralydsbølger fra maveorganerne. Denne procedure er ikke smertefuld og tolereres godt uden sedation.
  • Serum canine Pancreatic Lipase Immunoreactivity (PLI eller cPLI) koncentration er den mest pålidelige test til diagnose af pancreatitis. Denne blodprøve sendes til et eksternt laboratorium. En "SNAP" -test, der kan udføres på klinikken, men som er mindre pålidelig. Et negativt SNAP-testresultat eliminerer generelt diagnosen af ​​pancreatitis hos hunde, men en positiv test bekræfter ikke diagnosen. Serum PLI, der sendes til et eksternt laboratorium, betragtes som testen af ​​valg til diagnose pankreatitis hos hunde.

Behandling af pancreasitis hos hunde

Svær pancreatitis kan være livstruende og kræver intensiv behandling. Behandling af akut pancreatitis kan omfatte følgende:

  • Mad og vand tilbageholdes i 24 til 72 timer for at hvile bugspytkirtlen. Denne tilgang kan være tilstrækkelig for hunde med mild pancreatitis.
  • Væsker kan administreres subkutant eller intravenøst ​​for at korrigere dehydrering og til at tilvejebringe hundens daglige væskebehov i den periode, hvor mad og vand tilbageholdes.
  • Mad og vand genindføres gradvist, hvis din hund reagerer positivt i de første par dage. En intetsigende diæt (lavt fedtindhold) tilbydes i lille mængde, hvis dit kæledyr er forbedret og ikke har opkast i mindst 24 timer.
  • Mavesmerter behandles ved hjælp af bur, tilbageholdelse af mad og vand og administration af smertemedicinering efter behov.
  • Antibiotika kan administreres for at forhindre eller behandle sekundære bakterieinfektioner.
  • Kirurgi kan være nødvendigt i alvorlige tilfælde og dem, der er kompliceret af bugspytkirtlen abscess, bugspytkirtelcyst eller peritonitis.

Hjemmepleje af pankreatitis hos hunde

Hjemme skal du administrere som anført medikamenter, der er ordineret af din dyrlæge, og følg eventuelle særlige diætanbefalinger.

Overhold din hunds generelle aktivitetsniveau, appetit og holdning.

Hold øje med tab af appetit, sløvhed eller opkast. Foder en fedtfattig diæt for at opretholde en normal kropsvægt for din hund. Undgå udsættelse for bortskaffelse, affald eller andre kilder til mad med fedtfattigt.

Planlæg regelmæssige opfølgningsbesøg med din dyrlæge for at overvåge din hunds fremskridt og straks identificere enhver tilbagefald af pancreatitis.

Forebyggende pleje

Akut pancreatitis er vanskelig at forhindre. Forsøg på at forhindre pancreatitis kan omfatte:

  • Vægttab hos overvægtige hunde efterfulgt af opretholdelse af en normal kropsvægt.
  • Fodring med en fedtfattig diæt.
  • Undgåelse af bortskaffelser.
  • Forsøg på at sænke koncentrationen af ​​blodfedt (lipid) hos dyr med unormale blodlipidkoncentrationer (f.eks. Nogle miniature schnauzere).

Information i dybden om bugspytkirtitis hos hunde

Andre medicinske problemer kan føre til symptomer, der ligner dem, der opstår ved akut pancreatitis. Det er vigtigt at udelukke disse tilstande, før der etableres en endelig diagnose.

  • Akut pyelonephritis er en infektion i nyrerne
  • Hindring af galdegangen forårsaget af kræft eller galdeblære sten (sjældent). Endvidere kan alvorlig pancreatitis forårsage komprimering af galdegangen og kliniske symptomer på galleobstruktion (icterus eller gulsot - et udtryk, der henviser til gul farve på slimhinderne såsom øjet og tandkødets sklerum).
  • Tarmperforering af et fremmedlegeme eller tumor
  • Diabetes mellitus med ketoacidose (akkumulering af sure ketonbiprodukter i blodet, der resulterer i metabolisk acidose) kan forårsage symptomer, der ligner dem, der observeres hos hunde med pancreatitis. Nogle hunde med diabetes mellitus kan også have kompliceret pancreatitis.
  • Intestinal fremmedlegeme
  • Hæmorragisk gastroenteritis er en inflammatorisk tilstand i mave-tarmkanalen, der forårsager kliniske symptomer, der ligner dem, der observeres hos kæledyr med pancreatitis.
  • Nogle inflammatoriske leversygdomme kan forårsage mavesmerter, opkast og sløvhed og dermed forveksles med pancreatitis.
  • Tarmobstruktion forårsaget af en tumor eller fremmedlegeme.
  • Parvovirus gastroenteritis er en infektiøs sygdom forårsaget af en virus, der normalt rammer unge uvaccinerede hunde.
  • Peritonitis er en betændelse i slimhinden i mavehulen og kan være forårsaget af flere mekanismer, herunder tarmperforering. Peritonitis kan også forekomme som en komplikation af pancreatitis.
  • Akut prostatitis er en betændelsestilstand i prostatakirtlen, som normalt skyldes bakterieinfektion, der kan forårsage alvorlige mavesmerter, feber og sløvhed.
  • Pyometra er en bakteriel infektion i livmoderen hos intakte kvindelige hunde.
  • Absolutions i bugspytkirtlen kan komplicere pancreatitis og kræver normalt kirurgisk behandling.
  • Nyresvigt kan give kliniske symptomer (appetitløshed, opkast, sløvhed) svarende til dem, der observeres hos hunde med pancreatitis.
  • Kropsbrede bakterieinfektioner (sepsis) kan også forårsage kliniske symptomer (appetitløshed, opkast, sløvhed) svarende til dem, der observeres hos hunde med pankreatitis.
  • Intestinal volvulus er en unormal drejning af tarmen, der kan forårsage kliniske symptomer svarende til dem, der observeres ved pancreatitis.
  • Intestinal intussusception er en teleskopning af tarmen på sig selv, der kan forårsage kliniske symptomer svarende til dem, der observeres ved pancreatitis.
  • Diagnostik dybdegående af pancreasitis hos hunde

    Diagnostiske tests er nødvendige for at genkende akut pancreatitis og udelukke andre sygdomme. Tests kan omfatte:

  • Din dyrlæge vil tage en komplet medicinsk historie og udføre en grundig fysisk undersøgelse. Maven undersøges omhyggeligt ved palpering for at teste for mavesmerter og magemasser.
  • Et komplet blodantal (CBC eller hæmogram) til vurdering af infektion eller betændelse, anæmi og lavt blodpladetælling.
  • En biokemisk serumprofil til evaluering af din hunds generelle sundhed og de mulige virkninger af pancreatitis på andre kropssystemer.
  • Urinalyse kan anbefales for at evaluere din hunds nyrefunktion og kontrollere for urinvejsinfektion.
  • Serumenzymaktiviteter, herunder amylase, lipase og trypsinlignende immunreaktivitet, kan anbefales for at vurdere for pancreatitis. Nogle af disse enzymaktiviteter (amylase, lipase) er let tilgængelige, men kan være af begrænset værdi ved diagnosen pankreatitis. Trypsin-lignende immunreaktivitet er en test, der sandsynligvis vil kræve forsendelse af en serumprøve til et speciallaboratorium.
  • Det kan anbefales, at abdominale røntgenbilleder evalueres regionen i maven, hvor bugspytkirtlen er placeret (”højre kraniale kvadrant”) og for at hjælpe med at eliminere andre potentielle årsager til din hunds symptomer.
  • Røntgenbilleder taget efter administration af et radiografisk kontrastmiddel ("GI-serie" eller "barium-serie") kan anbefales, hvis der er mistanke om tarmobstruktion.
  • Abdominal ultralydundersøgelse kan anbefales. Denne test kan hjælpe med at identificere abnormiteter i bugspytkirtlen og andre maveorganer. Ultralydundersøgelse kan identificere masser, cyster eller abscesser i bugspytkirtlen, og kan også identificere galdebesvær, forårsaget af hævelse i bugspytkirtlen. Denne undersøgelse kan kræve henvisning til en veterinærspecialist.
  • Serum canine Pancreatic Lipase Immunoreactivity (PLI eller cPLI) koncentration er den mest pålidelige test til diagnose af pancreatitis. Denne blodprøve sendes til et eksternt laboratorium. En "SNAP" -test, der kan udføres på klinikken, men som er mindre pålidelig. Et negativt SNAP-testresultat eliminerer generelt diagnosen af ​​pancreatitis hos hunde, men en positiv test bekræfter ikke diagnosen. Serum PLI, der sendes til et eksternt laboratorium, betragtes som testen af ​​valg til diagnose pankreatitis hos hunde.
  • Behandling dybdegående af pankreatitis hos hunde

    Behandling af akut pankreatitis skal individualiseres og baseres på sværhedsgraden af ​​din hunds tilstand og andre faktorer, der skal analyseres af din dyrlæge. Behandlinger kan omfatte:

  • Hvis din hund har mild akut pankreatitis, kan ambulant behandling inklusive tilbageholdelse af mad og vand i kort tid til hvile bugspytkirtlen anbefales. Din dyrlæge kan også anbefale subkutan administration af væsker, medikamenter til bekæmpelse af opkast og i nogle tilfælde antibiotika for at forhindre eller kontrollere bakterieinfektion. I denne situation er regelmæssige opfølgningsbesøg hos din dyrlæge vigtige for at sikre, at tilstanden ikke skrider frem, og at din hund ikke bliver dehydreret.
  • Hvis pancreatitis er moderat eller svær, vil sandsynligvis blive anbefalet hospitalisering, og yderligere test og behandlinger udføres. Behandlingen består primært af intravenøs væsketerapi, tilbageholdelse af mad og vand for at hvile bugspytkirtlen, lægemidler til bekæmpelse af opkast og i nogle tilfælde antibiotika for at forhindre eller kontrollere infektion. Når dyret reagerer på behandling, introduceres vand og en intetsigende diæt gradvist.
  • Mavesmerter kan behandles med burindeslutning og smertestillende medicin såsom meperidin eller butorphanol.
  • Antibiotika kan bruges til at kontrollere eller forhindre bakterieinfektion.
  • Kirurgi kan være nødvendigt for komplikationer af pancreatitis, såsom bugspytkirtlen abscess, inficeret bugspytkirtelcyst, peritonitis eller galleobstruktion.
  • Abdominal skylning (skylning af maven med sterile væsker) kan anvendes til at fremme fjernelse af aktiverede enzymer fra det peritoneale rum.
  • En kropsstødende koagulationsforstyrrelse (”spredt intravaskulær koagulation”) kan lejlighedsvis komplicere pancreatitis og kræve yderligere behandling, inklusive heparinadministration.
  • Opfølgningspleje til hunde med pankreatitis

    Optimal behandling af din hund kræver en kombination af hjemme- og professionel veterinærpleje. Opfølgning kan være kritisk. Opfølgning af akut pancreatitis inkluderer ofte:

  • Administrer som anført alle medikamenter, der er ordineret af din dyrlæge, og kontakt straks din dyrlæge, hvis du har svært ved at behandle din hund.
  • Følg diæteranbefalinger fra din dyrlæge. Hunde med pankreatitis placeres ofte i en fedtfattig diæt og bør ikke fodres med bortskaffelser.
  • Overvej et program for vægttab for overvægtige hunde, da fedme kan disponere over for pancreatitis.
  • Hold din hund under nøje overvågning, så den ikke kan komme ind og spise affald.
  • Overhold din hunds aktivitetsniveau, appetit og se efter opkast eller diarré. Vær også opmærksom på tegn på mavesmerter, opkast, appetitløshed eller andre abnormiteter.
  • Faktisk ordineret opfølgning afhænger af sværhedsgraden af ​​din hunds sygdom, respons på terapi og din dyrlægs anbefalinger.