Helicobacter-infektion hos hunde

Anonim

Oversigt over Canine Helicobacter-infektion

Helicobacter er en mave-associeret spiralformet bakterie, der er blevet knyttet til mavesår og kræft hos mennesker. Organismen kan isoleres fra maven hos nogle katte og hunde, men hvorvidt den inducerer nogen sygdom er kontroversiel.

Organismen findes i en stor procentdel af normale sunde hunde, opkastende hunde, forskningslaboratoriehunde og dyrehospitalhunde. Organismen er blevet isoleret fra andre arter udover hunde og mennesker, såsom katte, svin, geparder, ildere og ikke-humane primater.

I de fleste tilfælde er infektion af hunde med helikobakter ikke ledsaget af kliniske tegn. I nogle få tilfælde fører infektion til mild gastritis (mavebetændelse).

Hvad man skal se efter

  • Lejlighedsvis opkast
  • Dårlig appetit
  • Diagnose af helicobacter-infektion hos hunde

  • Kultur
  • Mikroskopisk vævsanalyse
  • Impressionsudstrygning
  • Ureas-test
  • Elektronmikroskopi
  • Polymerasekædereaktion
  • serologi
  • Urea vejrtrækning og blodprøve
  • Behandling til hunde med helicobacter-infektion

  • Antibiotika
  • Antibiotika i kombination med gastriske syrehæmmere
  • Andre agenter
  • Hjemmepleje og forebyggelse af hunde med en helicobacter-infektion

    Administrer alle ordinerede medicin og overvåg nøje dit kæledyr for opkast eller en dårlig appetit.

    Indgående information om Helicobacter-infektion hos hunde

    Helicobacter er en gastrisk spiralbakterie, der er blevet knyttet til mavesår hos mennesker. Det er også blevet erklæret et kræftfremkaldende stof (kræftfremkaldende middel) hos mennesker på grund af dets tilknytning til mavekræft såsom adenocarcinom og lymfom. Selvom der vides meget om organismen og dens kliniske konsekvenser hos mennesker, er der relativt lidt viden om infektion hos hunde og katte, og det er stadig uklart, om nogen sygdomme kan tilskrives disse bakterier.

    I slutningen af ​​1800-tallet blev gastriske spiralorganismer først beskrevet hos mennesker og i dyr. Opdagelserne demonstrerede, at det var muligt, at den stærkt sure mave, der indtil dette tidspunkt var blevet betragtet som steril, var i stand til at rumme en population af bakterier.

    Cirka 100 år senere blev interessen for gastriske spiralorganismer antændt, når der blev fundet en forbindelse mellem disse organismer og gastriske mavesår hos mennesker. Kort efterpå blev lignende bakterier isoleret fra mager hos fritter, ikke-menneskelige primater, hunde, katte, svin og geparder.

    Gastriske helikobakterorganismer er meget udbredt hos hunde. De er identificeret hos 61 til 82 procent af hunde, der bringes til en dyrlæge for opkast; hos 67 til 86 procent af klinisk normale, sunde kæledyrshunde; og nærmer sig 100 procent af laboratoriebeagler og huslyhunde. Flere forskellige arter af Helicobacter er blevet isoleret fra hunden, og samtidig infektion med mere end en art synes at være almindelig.

    Præcis hvordan organismen overføres er ikke klar. Hos mennesker er fecal-oral spredning antaget, fordi organismen kan dyrkes fra fæces. Oral-oral spredning foreslås, fordi organismen kan findes i spyt hos inficerede mennesker. For nylig blev organismen isoleret i overfladevand i USA og Sverige. Lignende undersøgelser er ikke blevet udført for arter af organismen, der kan inficere hunde, således er nogle eller måske alle de tilstande, der er foreslået til mennesker, mulige for hunde. Hos hunde er der rapporteret transmission af organismen fra en mor til hendes hvalpe.

    Der er en vis bekymring over risikoen for transmission af Helicobacter-lignende organismer fra hunde og katte til mennesker, da nogle af Helicobacter-arter, der inficerer mennesker, er fundet hos katte og hunde. Risikoen synes dog relativt lille.

    Helicobacter's rolle i at forårsage gastrisk sygdom hos hunde diskuteres varmt. Størstedelen af ​​inficerede hunde viser ikke åbenlyse kliniske tegn på gastrisk sygdom. Dette står i skarp kontrast til mennesker, for hvilke stærke evidenser forbinder organismen med kronisk gastritis, mavesår og mavekræft. Organismen har været involveret i at forårsage gastriske mavesår i fritter og svin og forårsage alvorlig gastritis (mavebetændelse) i geparder.

    Diagnostik i dybden af ​​Helicobacter-infektion hos hunde

    Diagnostiske test for Helicobacter kan være invasive eller ikke-invasive. De invasive tests kræver normalt biopsier opnået under anvendelse af et endoskop i et fuldt bedøvet dyr. Ikke-invasive tests kræver ikke biopsier, og patienterne kræver ikke anæstesi.

  • Kultur. Dyrkning af organismen fra en mavebiopsiprøve bekræfter diagnosen Helicobacter-infektion. Kultur har en lav følsomhed sammenlignet med andre diagnostiske metoder, skønt forbedringer i kulturteknikker i forskningsindstillingen har øget følsomheden ved denne test.
  • Mikroskopisk vævsanalyse. Denne diagnostiske metode er baseret på den visuelle identifikation af organismen i vævsprøver fra maven. Der skal tages flere biopsiprøver fra hvert område af maven på grund af den uklare fordeling af organismen. Særlige pletter kan være nødvendige for at hjælpe med at identificere organismen. Manglende identifikation af organismen i vævsprøver betyder ikke nødvendigvis, at dyret ikke er inficeret.
  • Impressionsudstrygning. Denne teknik involverer at duppe en biopsiprøve på adskillige mikroskopglasbilleder og derefter farve lysbillederne og kigge efter organismen under mikroskopet. Dette er en forholdsvis følsom test og er let at udføre.
  • Ureas-test. Alle mavehelicobacter-arter producerer et enzym kaldet urease. Specielle dyrkningsrør kan fås, der indeholder urinstof og en indikatorfarvestof. Biopsiprøver opnås og anbringes i disse dyrkningsrør. Hvis Helicobacter er til stede i et biopsiprøve, vil ureaseenzymet, det producerer, spalte urinstof i røret, hvilket resulterer i, at indikatorfarvestoffet ændrer farve. Dette er let synligt for øjet. Positive resultater bekræfter tilstedeværelsen af ​​organismen; dog kan andre urease-producerende bakterier i maven give et falskt positivt resultat. Negative resultater betyder ikke nødvendigvis, at dyret ikke er inficeret, da forskellige områder af maven er stærkere koloniseret end andre. Hvis dyret gennemgår antibiotikabehandling på tidspunktet for testen, er falske negative resultater også mulige.
  • Elektronmikroskopi. Denne teknik kan anvendes til at identificere Helicobacter-arter og skelne mellem dem baseret på deres morfologi (form). Dette er imidlertid en kompliceret og dyr teknik, og dens anvendelse er begrænset til forskningsfaciliteter.
  • Polymerasekædereaktion. Dette er en teknik, der kan udføres på mavebiopsiprøver, der muliggør identifikation af organismen. Det er den mest følsomme test til rådighed til identifikation af organismen i et biopsiprøve. Det skal huskes, at et falsk negativt kan forekomme, hvis det bestemte biopsiprøve ikke indeholder organismer, på trods af at dyret er inficeret. Dette kan ske på grund af den uklare fordeling af organismen gennem maven og understreger behovet for flere biopsiprøver. Denne test er endnu ikke bredt tilgængelig.
  • Serologi. Patienter inficeret med Helicobacter genererer en antistofrespons, der kan påvises ved analyse af patientens serum. En nylig eksperimentel undersøgelse af naturligt inficerede hunde viste serolog test at være i stand til at påvise infektion hos næsten 80 procent af de inficerede hunde.
  • Urea vejrtrækning og blodprøver. Til denne test får patienten radioaktivt mærket urinstof til indtagelse, og Helicobacter-organismer i maven spalter urinstof med det ureaseenzym, de producerer. Slutproduktet er ammoniak og bicarbonat, der absorberes i cirkulationen og derefter udåndes i åndedrættet som radioaktivt kuldioxid. Udåndet åndedræt opsamles og analyseres. Det radioaktive kuldioxid kan også analyseres i blodet snarere end åndedrættet. Denne test udføres ofte på mennesker og har vist sig at være pålidelig til at påvise naturligt erhvervet mave-helicobacter-infektioner hos hunde. Testen er også god til overvågning af respons på terapi; da terapi reducerer mængden af ​​Helicobacter-organismer, bør mængden af ​​detekterbar radioaktiv kuldioxid reduceres mere og mere.
  • Terapi dybdegående for hunde med en Helicobacter-infektion

    Da der er en del kontroverser om, hvorvidt Helicobacter-infektion medfører kliniske signifikante problemer hos hunde, skal dyrlæger beslutte på individuelt grundlag, om de skal behandle eller ignorere Helicobacter-infektioner påvist ved hjælp af en af ​​de ovenfor beskrevne metoder. Aktuelle behandlingsprotokoller er baseret på dem, der findes at være effektive hos mennesker.

  • Antibiotika. Flere antibiotika har vist aktivitet mod organismen, herunder amoxicillin og metronidazol, givet i mindst 21 dage.
  • Antibiotika i kombination med gastriske syrehæmmere. Antibiotikumbehandling kombineres ofte med et middel, der reducerer gastrisk syresekretion, såsom famotidin (Pepcid®) eller omeprazol.
  • Andre agenter. Vismut, i form af Pepto-Bismol, ordineres ofte som en del af en kombinationsterapiprotokol.

    Terapi for Helicobacter-infektioner giver ofte kun kortvarige resultater. Flere undersøgelser med hunde, der har evalueret kombinationsterapi, har vist, at de fleste hunde er fri for organismerne tre dage efter ophør af terapi, men det viste sig imidlertid, at alle blev inficeret 28 dage efter afsluttet behandling. Det ser ud til, at disse behandlingsregimer, der har succes med at udrydde organismen hos mennesker, kun kan forårsage forbigående undertrykkelse snarere end udryddelse af gastriske Helicobacter-arter hos hunde. Yderligere undersøgelser er nødvendige, før der kan formuleres klare retningslinjer for behandling af disse infektioner hos hunde.

  • Opfølgningspleje til hunde med en helicobacter-infektion

    Optimal behandling af din hund kræver en kombination af hjemme- og professionel veterinærpleje. Opfølgning kan være kritisk, især hvis din hund ikke hurtigt forbedres. Administrer al ordineret medicin som anvist. Underret din dyrlæge, hvis du har problemer med at behandle din hund.

    Da Helicobacter-infektioner forårsager betydelig sygdom hos mennesker, er der forsøgt at udvikle en vaccination. En oral vaccination har været en succes med at forebygge og behandle Helicobacter-infektioner hos mus, og der forskes meget på at forsøge at udvikle en succesrig vaccine til mennesker. Når forholdet mellem Helicobacter-organismer og sygdom hos ledsagende dyr bliver klarere, kan en lignende vaccine være ønskelig og tilgængelig for katte og hunde.