Ivermektintoksicitet hos hunde

Anonim

Oversigt over Canine Ivermectin Toxicitet

Ivermectin-toksicitet ses, når en overdosis af medikamentet ivermectin administreres eller konsumeres eller hos kæledyr med øget følsomhed over for lægemidlet. Toksicitet resulterer i et hvilket som helst antal eller kombination af kliniske tegn, der spænder fra milde til ekstremt alvorlige, inklusive død.

Ivermectin er et ofte anvendt parasitlægemiddel, der forårsager neurologisk skade på parasitten, hvilket resulterer i lammelse og død. Ivermectin er blevet brugt til at forebygge parasitinfektioner, som med hjerteormforebyggelse, og til behandling af infektioner, som med øremider.

De mest almindelige årsager til ivermectintoksicitet skyldes indgivelse af overdreven doser (10-20X den anbefalede dosis) og racefølsomhed. Rasens følsomhed over for lavere doser forekommer hos nogle hunde, såsom i collie, australske hyrde Shetland fårhunde, gamle engelske fårehunde og engelske fårehunde, selvom ikke alle "følsomme" dyr i racen påvirkes. Toksicitet kan også opstå, når ivermectin bruges i høje gør i forbindelse med lægemidlet Comfortis ™ (spinosad).

Toksicitet kan forekomme hos katte, selvom det er usædvanligt.

Meget unge hunde og hunde med en historie med hovedtraume eller andre sygdomme i centralnervesystemet, der påvirker blod-hjerne-barrieren ser ud til at have en øget risiko for toksikose.

For hunderacer, der er disponeret for sygdommen, er der identificeret et autosomalt recessivt træk (MDR-1) -gen, der forårsager en defekt i p-glycoprotein multidrugtransportøren til blodhjernebarrieren. Dette muliggør, at ivermectin passerer ind i hjernen ved lave doser, hvilket forårsager toksicitet. Denne egenskab kan også forårsage toksicitet fra andre beslægtede lægemidler og bør også undgås eller anvendes i lavere doser hos modtagelige racer.

Toksicitet kan forekomme ved en engangsinjektion eller fra daglig dosering.

Hvad man skal se efter

Tegn på ivermectintoksicitet hos hunde kan forekomme akut eller subakut. Akutte kliniske tegn på toksicitet udvikles ofte inden for 4 til 12 timer efter lægemiddeleksponering. Subakutte tegn forekommer ofte med 48 til 96 timers eksponering.

  • Udvidede elever
  • Depression
  • Overdreven sikling
  • Opkastning
  • rystelser
  • desorientering
  • Svaghed
  • Genoptagelse (manglende evne til at stige)
  • Blindhed
  • responsivitet
  • Langsom hjerterytme
  • Anoreksi (manglende appetit)
  • stupor
  • Langsom åndedrætsfrekvens
  • Koma eller død
  • Anfald

    Diagnose af Ivermectin-toksicitet hos hunde

    Rutinemæssig baseline-diagnostik, der inkluderer et komplet blodantal, biokemisk profil og urinalyse er generelt inden for normale grænser. Unormaliteter i blodgasanalyse kan ses i forbindelse med åndedrætsdepression, som er langsommere og mere lav vejrtrækning.

    En midlertidig tilbagevenden til bevidsthed eller opmærksomhed efter indgivelse af fysostigmin (en medicin) understøtter, men bekræfter ikke, en diagnose af ivermectintoksicitet.

    Ivermectin-følsomhedstest (tilstedeværelsen MDR-1-mutantgen) er tilgængeligt på Washington State University College of Veterinary Medicine. De bruger en kindbørsteprøve til analyse. For mere information, ring deres laboratorium på 509-335-3745 eller se deres websted på http://www.vetmed.wsu.edu/depts-VCPL/. Testkits kan bestilles online direkte gennem universitetet.

    Behandling af Ivermectin-toksicitet hos hunde

    Behandlingen er stort set understøttende og symptomatisk, da der ikke er nogen specifikke reverseringsmidler til rådighed til behandling af ivermectintoksicitet. Men hvis en utilsigtet eksponering var nylig (med 4 til 6 timer), kan induktion af opkast anbefales, gastrisk skylning og aktivt kul for at minimere lægemiddelabsorptionen.

    Generel pleje kan omfatte:

  • Intravenøs væske og supplerende elektrolytterapi.
  • Ernæringsstøtte via intravenøs fodring eller gennem et foderrør.
  • Passende strøelse, hyppig drejning, fysioterapi og smøremidler til øjnene for de liggende patienter. Varmestøtte eller ventilatorer kan bruges til at understøtte høje eller lave kropstemperaturer. Urinkateter kan placeres for patienter, der er liggende.
  • Mekanisk ventilation (åndedrætsværn) til patienter, der har respirationsdepression.
  • Behandling af anfald ved brug af medicin såsom diazepam eller propofol.
  • Prognose

    Prognose afhænger af sværhedsgraden af ​​de kliniske tegn og dine hundes individuelle respons på behandlingen. Nogle hunde kan have brug for dage til uger med understøttelse.

    Hjemmepleje og forebyggelse

    Følg din veterinærs anvisninger, når du administrerer produkter, der indeholder ivermectin. Hvis du har en modtagelig hunderase, skal du overveje at gennemføre Ivermectin-følsomhedstesten (se information ovenfor).

    Vær forsigtig, hvis du administrerer ivermectin til modtagelige racer.

    Hos hunde med MDR 1-genmutation skal følgende lægemidler undgås eller anvendes med forsigtighed:

  • Ivermectin
  • selamectin
  • milbemycin
  • moxidectin
  • Loperamide
  • acepromazin
  • butorphanol
  • Vincristin
  • vinblastin
  • Doxorubicin